J Gastroenterol Hepatol：非酒精性脂肪性肝病的男性人群与结直肠息肉的发生密切相关：一项系统回顾和荟萃分析

本荟萃分析旨在探讨非酒精性脂肪性肝病(NAFLD)患者发生结直肠息肉的风险。

根据预设的关键词检索了PubMed、EMBASE和Cochrane图书馆数据库，以全面检索、确定符合条件的研究(截至2019年11月7日)。通过标准化的信息收集表格从合格的研究中提取相应数据，并使用随机效应模型进行荟萃分析，同时进行了异质性评估(I2)、亚组分析、Meta回归分析和发表偏倚分析。

共纳入20项观察性研究(12项横断面研究、2项病例对照研究和6项队列研究)，涉及142,387名无症状成年人。

在横断面/病例对照研究中，NAFLD与结直肠息肉(包括未分类息肉、增生性息肉、腺瘤和癌症)的风险增加有关(优势比[OR]=1.34, 95%可信区间[CI]=1.23~1.47)，差异有统计学意义(I2=67.8%, P<0.001)。在队列研究中，NAFLD与结直肠息肉(OR=1.6, 95%CI:1.36-1.87, I2=21.8%, P=0.263)相关。NAFLD的严重程度与结直肠腺瘤的发病风险相关(OR=1.57, 95%CI:1.30~1.88)，与结直肠癌无关(OR=1.37, 95%CI:0.92~2.03)。按性别分组的亚组分析显示，在男性人群中，NAFLD与结直肠息肉的危险性显著相关(OR=1.47, 95%CI:1.29~1.67, I2=0%)，而在女性人群中无显著性差异(OR=0.88, 95%CI:0.60~1.29, I2=34.2%)。

NAFLD与结直肠息肉的风险增加密切有关，尤其是在男性人群中，提示对男性NAFLD患者进行更积极的结肠镜筛查手段。

摘译自：Chen W, Wang M, Jing X, et al. High risk of colorectal polyps in men with non-alcoholic fatty liver disease: A systematic review and meta-analysis. J Gastroenterol Hepatol. 2020 Jun 24.

汕头大学医学院第一附属医院消化内科

陈文霞 蔡先彬 报道

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