肝强脾弱,腹痛腹泻肠鸣,用痛泻要方

按:痛泻要方出自于《丹溪心法》,由炒白术、炒白芍、陈皮、防风组成,是治疗肝强脾弱的代表方子,治疗腹痛、腹泻、肠鸣等症状,临床使用广泛。
【痛泻要方的药物组成】
炒白术三两,炒白芍二两,炒陈皮一两五钱,防风一两。
以上药物,切细,分做八服,做散服。(一般也入汤药,按原方比例适当的增减)

【痛泻要方的主治病症】

尤其适合于肝强脾弱而引起的“痛、泻”症状,包括肠鸣、腹痛、大便溏泻、痛后腹泻,或情绪影响引起的胃肠道症状,皆可以使用此药方加减治疗。

病症的特点,包括平常情绪影响,导致痛泻反复发作,腹痛则泻,泻后痛减,或因为情绪影响而导致的伴有饮食不振、腹胀、腹部隐痛等相关的症状。

【痛泻药方的配伍特点】

药方之中白术是主要的药物,补脾燥湿,培补脾土,炒制性温燥,能够止泻燥湿;白芍炒用,能够养肝柔肝,缓急止痛,以泻肝木;陈皮理气燥湿,助白术加强脾胃运化的作用,也是燥湿理气止痛的佐药;防风疏脾升阳,助白术止泻,也有疏解肝郁的作用,疏调气机。
配方体现了“抑木扶土”的治疗方法,疏肝补脾,疏中有补,也是很常用的调和肝脾的配方。

【运用痛泻要方的要点】

1、有肝气过旺的表现,如心情急躁、精神紧张、烦躁易怒等。
2、有脾胃虚弱胃肠的相关表现,脾气不足而导致的饮食不振、胃纳减少、腹胀、肠鸣、腹泻等。
3、胃肠的症状,常由情绪过急而引起,腹痛腹泻,泻后痛减,腹痛则泻。

【痛泻要方的加减】
痛泻要方是调和的方药,临床可适当的加减,如脾气虚明显的可加人参;腹痛明显的可加木香、槟榔;湿浊明显苔厚腻者,可加藿香、佩兰;大便溏泻明显,可加石榴皮、肉豆蔻。
【痛泻要方的运用举例】
曾经治疗一中年女性妇女,每生气之后,容易出现胃部胀痛,之后出现肠鸣、腹泻等症状,反复发作,平常饮食稍差,有口苦、心烦症状,苔白厚,脉弦细。
辩证考虑肝气犯脾胃而导致的证候,用柴胡疏肝散合痛泻药方治疗,用药如柴胡、香附、川芎、枳壳、陈皮、白芍、白术、防风、藿香、甘草等;用药后情绪胃肠的状态明显改善。

(0)

相关推荐