番禺徐和堂案例分享交流（二）

玉衡执砭人木青已关注

0.4292019.12.29 20:18:52字数 1,431阅读 153

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志娟分享

“ 患者，女，中年

2019.09.26出院诊断：

1、椎动脉狭窄伴斑块形成，右侧颈动脉斑块形成，右侧椎动脉显示全程纤细，流速减低

2、双下肢动脉小斑块形成

3、腰椎间盘突出症、双膝关节炎、强直性脊柱炎

4、双肾结石

5、高脂血症

6、肝血管瘤

7、慢性支气管炎

8、腓骨骨折史

来时主要的症状表现：

寐差，脸上斑多，大便不成形，踝关节久站久坐易肿，颈肩腰腿牵扯性疼痛不适感，以右侧明显。右腿比左腿纤细。舌体右侧明显紧缩，脉象右边明显细弱。

患者可以说是从上到下没有一处不是问题，但细看还是以肝郁脾肾亏虚为主，虚则易滞，滞久更虚，如此恶性循环，故表现出这一系列症状。

方案特别之处是，重调肝脾肾及带脉、颈项部。肝脾肾为人之本，脾肾气血具旺，肝能畅达，则身之气机升降有源有序。带脉颈项部通滞调其标。

现患者刮了7次，以上症状都有不同层次的改善，尤以血脂检查基本正常，舌体右侧得到明显舒展。刮的过程中多次出现排深褐色尿液，说明体内深层次的瘀堵也在逐步改善。就是睡眠问题一直无明显改善。我在想是不是需要等到所有症状都好转到七七八八了才会有明显改善呢？”

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清良：睡不着的具体表现是什么？

志娟：困，难入睡。

文姗：你每次处理的重点放在哪？

志娟：颈椎动脉，肩，一般刮四十分钟左右。

清良：你要考虑他的睡眠主要看它与哪个脏腑的关系比较大？常见的就是心、肝、肾。

比如心火上炎，肝气上逆，肝阳上亢，心肾不交，需结合具体症状辩证。

郭炯：看她的所有症状跟肝脾有密切关系，建议下次刮把重点放在肝脾上，用小头把谿谷刮透，把背上的肝脾肾的腧穴刮透。

清良：若问题在肝，可在肝经的太冲（平肝潜阳，降肝火），心经的神门（安神）刮透。

毓鹏：从舌像看整体在好转。

文姗：随着症状病情的变化，刮痧的重点也要随之变化，不是每次都同一个重点的处理。

清良：顽固性失眠可以把大腿胆经拍痧。曾经有个患者长期睡不好，拍完胆经回去晚上就好睡了。

文姗：为什么拍胆经？

清良：胃随胆降，一气周流，整体气机降下来。

文姗：失眠的原因？

清良：从脏腑来说，主要是心肝肾胆，一般失眠也与阴阳不平衡有关系，阳不入阴，阳气在头，阴气在下，阴阳不相交。

志娟：抠安眠穴对失眠有没有用？

木青：有用，之前有几个患者就是这样按静静老师开的方案处理的，全背刮完回抠安眠穴，或刮完胸腺再回抠安眠穴，回去睡得挺好的，效果有。

郭炯：这个看病情情况而定，如果病在脏腑病的深，效果相对没那么显著；如果病在表病的浅，效果相对会更好，此患者问题多，脏腑功能差，需要时间文火炖蹄膀。

还有，此患者病症那么多，刮痧需有重点主次，重点不应只是局部的问题，还是主要症型的问题。

清良：失眠还要考虑的刮法是，整个头部需重刮（阳脉汇聚，六条阳经疏通好利于睡眠）。

安眠，耳后高骨，翳风。心经的神门、通里、灵道（安心神，降心火）；

脚上大腿胆经拍透，足临泣，地五会，太冲，照海（协调阴阳），曲泉。

郭炯：从舌像来看，舌体两边不对称，一边大一边小，气机不畅。要把胆经拍透，肝脾两肋刮透有助于气机升降。

毓鹏：最近一朋友因修行长期都是晚上十点左右睡，三四点起来忙，出现胃胀气，呕吐，湿疹，可否找简便快捷的穴位解决。

清良：出现这情况与胃气上逆有关系，简便的腧穴可用胃经的合穴足三里，《难经》云:“合主逆气而泄”。

木青：胃胀痛我最有感触了，足三里这个穴很好用，一般情况下，胃胀痛时点按中脘（找到痛点后，慢慢加力，按到最痛的时候，力就定在那里，等到痛缓解了或不痛了就慢慢松开）是可以缓解的，但按了中脘一直都没有改善，就要找足三里，强刺激。

郭炯：加上膻中，可宽胸理气。

看痧像图

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