过了40岁要做青光眼检查、通过早发现来防止失明

在日本中老年人失明原因最多的是青光眼。如果在早期接受治疗，就能避免失明。因此，日本眼科医生会等专家呼吁说:“过了40岁，最好到眼科接受一次检查，可以尽早发现。”就此我们咨询了东京大学医学部(东京都文京区)眼科学教室的本庄惠副教授。　

▽即使眼压正常也有可能是青光眼障

青光眼的原因之一是眼压上升。充满在眼前、后房内的一种透明清澈体液名为房水，通过排出与新产生的量相同，从而维持一定的眼压。如果因某种原因产生的量增加或排出量减少而失去平衡，眼压就会上升。但是近年来，在正常范围内患上青光眼的正常眼压青光眼不断增加，在日本占青光眼的8成。

高龄和近视被认为是正常眼压青光眼的原因。随着日本老龄化率的上升，预计2020年的推定患者数为400万人，今后也将进一步上升。

▽通过眼压ＯＣＴ检查做到早期发现

另一方面，年轻的一代人有很多机会长时间近距离接触智能手机和平板终端等画面，因为开始使用的年龄也在年轻化，所以近视人口也有增加的倾向。因此，青光眼不仅仅是老年人，30多岁也有发病的情况。

青光眼的检查有〔１〕眼压〔２〕视野〔３〕眼底这3个。尤其是眼底检查，最近，利用三维(立体)图像拍摄眼球的光学相干断层成像((OCT)检查被认为有助于早期发现，因此被很多眼科采用。

无论是哪种检查都是无痛的，而且适用于健康保险。本庄副教授说:“接受一次检查，如果没有异常，下次检查安排在5年后也没关系。”治疗的基本方法是药物治疗，第一选择是降低眼压的眼药水。在日本开发的新型作用机制的眼药水也在发售。

此外，还有对身体负担较小的微创手术，通过人工将房水排出眼睛外，降低眼压的机器也在开发当中。

从发病初期到中期，由于缺乏自觉症状，容易被忽视，在视野部分欠缺，很难看到的末期，去医疗机关就诊的情况占了大半。因此，本庄副教授强调了检查的重要性，他说:“如果能通过OCT检查早期发现青光眼障的话，日本的失明率也一定会降低。”