照顾好你的消化系统，胃食管反流，日常饮食要注意！

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胃食管反流病，是指胃十二指肠内容物反流入食管，引起反酸、烧心、反流等不适的一组临床病征，还可引起胸痛、咳嗽、哮喘、咽喉炎、口苦和龋齿等表现。

胃食管反流病的发病率非常高，数据表明，我国胃食管反流病的患病率为5.77%。胃食管反流病是一种慢性疾病，明显影响人们的生活质量。胃食管反流病长期发作可以引起食管溃疡、狭窄，出血等并发症，甚至食管癌。一旦有反酸、烧心等症状或不明原因的胸痛、哮喘、慢性咽喉炎等，要去医院就诊，以取得医生的帮助。

医生一般会根据病人的情况，通过选择胃镜检查、食管24小时pH值监测等方法进行综合诊断。有时也可通过药物试用性治疗来协助诊断，即选择一种抑酸药物（主要是质子泵抑制剂如奥美拉唑等）进行试验性治疗，如果服药后一周内病人的症状得到缓解，那么考虑病人症状和胃酸反流有关，则诊断为胃食管反流病，这种方法较为简单，但是特异性较差。

胃食管反流病从病因上来说，跟人们的生活方式和饮食习惯密切相关，尤其是现代人不健康的生活方式，让胃食管反流病变得愈加明显而迁延不愈。

主要容易导致胃食管反流病发生的因素有：

01

饮酒：

经常大量饮酒者，可引起胃黏膜损伤，胃酸分泌增加，腹压增加，容易引起胃食管反流病的发生。而戒酒后反流等表现明显减少。

02

吸烟：

吸烟与胃食管反流病发生关系密切。统计显示，每天抽烟20支以上者，胃食管反流病发生率高达45%。所以，戒烟是预防和治疗胃食管反流病有效方法之一。

03

肥胖：

体型肥胖的人，发生胃食管反流病显著高于体重正常者，往往跟进食过多，腹压增加等因素诱发胃食管反流。因此，对于胃食管反流病患者，减轻体重对缓解症状有一定的作用。肥胖症患者需控制饮食和体重。

04

心理因素：

心理因素可引起和加重胃食管反流的症状，数据表明，心情抑郁焦虑者发生反流症状的危险是一般人群的数倍。胃食管反流病患者更易出现抑郁、躯体症状化、焦虑及强迫等心理异常。

05

食物：

一半以上胃食管反流病患者，其反流症状发生的诱因与饮食息息相关，常见容易导致胃食管反流的食物有甜食，辛辣食物、油腻食物，以及酸性饮料和食品。另外，经常过饱饮食也和胃食管反流病的发生有关。

因此可见，反流患者应注意饮食，尽量避免食用一些能够诱发反流发生的食品和纠正不良饮食习惯。

06

不良饮食习惯：

不良饮食习惯也是引起胃食管反流病的重要原因，如餐后随即坐躺看电视，睡前仍进食等情况容易发生反流。

一般情况下，平卧位时较站立时容易发生食管反流，当进食状态后马上平躺，尤其是晚间睡觉后，更容易出现食物反流，造成胃内容物对食管甚至咽喉器官的损害。

07

其它：

除上述因素之外，妊娠可导致腹压增加，胃酸增多，易出现反流；一些某些疾病如如智能低下、脑卒中后遗症、消化性溃疡等可引起胃食管反流；某些药物如茶碱类、避孕药、钙通道阻滞剂、胆碱能拮抗剂、吗啡等也是导致胃食管反流的原因；另外食管、胃和胆囊相关手术后亦可引起反流的发生。

根据胃食管反流病相关的诱因和病因，专家建议胃食管反流病患者需要对生活方式进行管理，建议如下：

1、必须戒烟戒酒；

2、避免辛辣刺激性食物，以及减少或避免浓茶、咖啡、巧克力和油腻高脂肪性食物。

3、肥胖者需要控制饮食和体重。

4、养成良好的饮食习惯，如进餐七八分饱，睡前不加餐，也不饮水；

5、晚上睡觉时可适当抬高床头15-20厘米，以减少夜间胃食管反流；

6、如非必须，减少或避免导致胃食管反流药物的摄入。

7、锻炼身体，生活规律，保持心情愉悦，避免精神高度紧张。

作者介绍

沈波

昆山市第一人民医院消化内科 副主任医师

简介：2013年赴上海新华医院消化内镜中心进修内镜技术，2017年赴苏州大学附属第一医院消化内镜中心进修内镜粘膜下剥离术（ESD）技术。熟练掌握消化系统常见病及多发病的诊治，尤其擅长消化道早期肿瘤的内镜下诊治。近年来在国内刊物发表统计源及以上级别文章数篇。