中药外敷治疗顽固性口腔溃疡60例临床研究

第 1616 期

作者 / 侯明燕 忻州市忻府区口腔医院

编辑 / 刘刚 ⊙ 校对 / 张芊芊

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口腔溃疡为临床常见疾病，发病率高达20%左右，其临床表现为口腔黏膜发生圆形或椭圆形溃烂，多为米粒或黄豆大小，伴有不同程度的红肿疼痛，遇冷热酸辣等刺激时症状加重，常反复发作，迁延不愈，形成顽固性口腔溃疡，严重影响患者说话及进食，进而影响其生活质量。西医治疗该病通常起效较快，但不良反应较多，容易复发，远期疗效一般。中医注重整体辨证，治疗方法因人而异，疗效满意。本研究采用中药外敷治疗60例顽固性口腔溃疡患者，取得较好的临床疗效，现报道如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料

选择2012年6月—2013年6月于我院口腔科治疗的120例顽固性口腔溃疡患者为研究对象，将其随机分为两组，其中观察组60例，男24例，女36例，年龄21～73岁，平均年龄(37.5±2.5)岁，病程3～10个月；对照组60例，男25例，女35例，年龄20～75岁，平均年龄(39.5±2.5)岁，病程2～12个月；所有患者均根据《口腔黏膜病诊断学》诊断为顽固性口腔溃疡，发病以唇、颊、口底及舌尖多见，大小约2～6mm，数量为1～7个不等。两组患者在性别、年龄、发病时间及症状严重程度等方面比较无统计学差异(P>0.05)，具有可比性。

1.2 纳入及排除标准

纳入标准：符合顽固性口腔溃疡诊断标准，至少有2次口腔溃疡发病史；发病时间在48h以内；未使用其他药物治疗者。

排除标准：排除其他创伤性、癌性或感染性口腔溃疡，严重牙周疾病及全身器质性疾病者。

1.3 方法

1.4 疗效判断标准

痊愈：患者症状及体征消失，溃疡愈合，疼痛消失，无复发；有效：患者症状及体征明显改善，溃疡面减小，疼痛减轻；无效：患者症状及体征无改善，溃疡未见愈合，疼痛未减轻或加重。

1.5 统计学分析

采用SPSS17.0软件对所得数据进行统计学分析。计量资料属正态分布的采用

表示，采用独立样本t检验，计数资料采取χ2检验，P<0.05为差异具有统计学意义。

2 结果

经过治疗，观察组总有效率为95.0%，对照组为81.67%，两组比较差异具有统计学意义(P<0.05)，见表1。

表1 两组治疗效果比较 (n)

注：与对照组相比，*P<0.05。

观察组患者红肿、疼痛、溃疡等症状消退时间显著短于对照组，两组比较差异具有统计学意义(P<0.05)，见表2。

表2 两组患者症状改善时间比较

注：与对照组相比，*P<0.05。

经过3～6个月的随访，观察组复发3例，对照组为10例，两组比较差异具有统计学意义(P<0.05)，见表3。综上所述，观察组总体疗效优于对照组。

表3 两组复发情况比较 (n)

注：与对照组相比，*P<0.05。

3 讨论

顽固性口腔溃疡属于口腔黏膜疾病中的疑难病症，病因复杂。现代医学认为其发病与自身免疫、遗传因素、消化系统疾病及劳累、睡眠、压力等因素有关，多种因素活跃、交替出现，易致溃疡频繁发作。临床治疗该病以局部消炎、止痛、促进溃疡面愈合为主，增强免疫力，保持良好的生活习惯，尽量避免诱发因素刺激。常规治疗方法短期效果虽较明显，但整体显效率较低，疗程较长，容易复发，临床效果不甚理想。

本研究结果显示，观察组治疗有效率为95.0%，对照组为81.67%，两组比较差异具有统计学意义(P<0.05)；观察组患者红肿、疼痛、溃疡等症状消退时间显著短于对照组，两组比较差异具有统计学意义(P<0.05)；随访期间，观察组复发3例，对照组为10例，两组比较差异具有统计学意义(P<0.05)。综上所述，中药外敷能提高治疗效果，缩短治疗时间，且复发率低，没有明显毒副作用，在治疗效果上优于单纯西药治疗，值得临床推广应用。

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