刚刚宣布,正式上线!徐州医保迎来大变化!
今天上午,
徐州市医疗保障局
在新闻发布会上宣布:
徐州定制款
“惠徐保”
正式上线!
徐州人的专属补充医疗保险
来了!!!
只要是徐州市范围内的
基本医保参保人员,
不限年龄职业均可购买,
一年只需缴费69元!
即可获得最高150万元的保障!
“惠徐保”是“政府引导支持、群众小额付费、商保联合承办”,产品由市医保局主导设计,市财政局、银保监局等8部门联合发文协同配合支持;中国人保、中国人寿、平安养老、泰康养老、中国太保、东吴人寿等6家大型保险公司形成共保体,联合承保。
市民不仅可以自费参保,还可以通过个人账户购买参保,同时可实现家庭共享,即通过个人账户为家庭成员(含父母、岳父母和子女)购买“惠徐保”。
“惠徐保”是徐州专属定制,
专为徐州市医保参保人量身定制,
是具有本地属性的补充医疗保险产品。
参保无限制,城镇职工基本医疗保险、城乡居民基本医疗保险的参保者均可自愿投保,参保不设年龄、户籍、职业及健康状况等前置条件,有既往症也能保能赔(7种罕见既往症除外)。
参保费用低,仅69元,即可换来一整年150万的医疗保障,医保范围内的自付费用及医保范围外的自费费用,均在报销范围内。
保障重点突出,着力解决高额医疗费用以及医疗保险支付范围之外的自费费用,报销范围涵盖因疾病或意外住院而产生的治疗费用、门诊特定项目药品费用,以及使用22种国家谈判药品产生的门诊单病种费用。
“惠徐保”报销范围包含3个方面——
一是医保报销范围内的个人自付费用,
二是适宜门诊使用的 22 种国家谈判药品费用。
这两部分的费用经基本医保和其他各类补充医保报销后,剩下的应由个人自付的费用,设置每年2万元的起付线,报销比例为60%,年报销上限为100万元。
三是个人自费费用的报销。
设置每年2万元的起付线,报销比例为50%,年报销上限为50万元。将使用22种国家谈判药品产生的门诊单病种费用和不限制药品、病种的自费费用纳入保障范围,这是“惠徐保”优于其他地区产品的最主要方面。
符合条件的徐州市民