【医伴旅】广东一地报告1例H5N6病例!H5N6是什么？
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9月22日晚，广东省卫生健康委员会通报：东莞市报告H5N6病例一例。患者53岁，男性，现居东莞市大岭山镇。患者目前正在积极接受治疗。专家表示，本次出现的病例为偶发个案，现阶段该病毒传播风险较低。
来源：广东省卫生健康委员会
H5N6的发现
禽流感病毒属于甲型流感病毒属，根据病毒的致病性分为高致病性禽流感（HPAI）和低致病性禽流感（LPAI）。在家禽中流行的H5、H6、H7、H9亚型病毒中，H5和H7亚型流感病毒引起禽类较高的发病率和死亡率，被称为HPAI病毒。
H5N6亚型禽流感病毒在1975年首次从美国绿头鸭体内分离到。国内自2013年有陆续报道分离到H5N6亚型禽流感病毒，但未引起足够的重视，直到2014年发生人感染死亡病例，开始引起广泛关注。2015年，云南省出现1例重症肺炎患者感染H5N6亚型禽流感病毒。2016年新增感染病例10例，呈现严重威胁人类健康的趋势。
H5N6病毒的传播途径
与野鸟或家禽直接接触是H5N6亚型禽流感病毒重要的传播方式，禽类市场在病毒传播中也发挥着重要的作用。感染H5N6亚型流感的患者在发病前都有野鸟或家禽市场接触史，但目前人之间直接接触不会导致疫病的传播。2015年，研究人员对与云南感染H5N6亚型流感病例密切接触的117人进行追踪调查，未出现感染者，提示该亚型病毒暂时不会发生人传人的情况。
H5N6禽流感的症状
H5N6禽流感的发病症状与其他流感病毒相似，主要是呼吸系统感染，表现为流涕、鼻塞、咽痛，咳嗽、发热等临床症状。病毒感染潜伏期通常在1周左右，随着病程深入最终发展成为重症肺炎，出现胸闷、呼吸不畅、咯痰、高热等临床症状，部分重症患者出现心肾功能损伤、昏迷、休克等多器官衰竭。感染H5N6禽流感的云南患者发病初期表现为上呼吸道感染，1周后即出现呼吸衰竭症状，病程进展快，最终导致死亡。
H5N6禽流感的预防
本次东莞报告一例H5N6后，专家提醒：市民应继续保持警觉，采取以下措施，预防H5N6等禽流感。勤洗手：接触禽鸟后、饭前便后要洗手。要煮熟：禽肉和蛋要煮熟后再吃。要早就医：如果出现发热、咳嗽、头痛、全身不适等呼吸道症状，要及早到就近医疗卫生机构就诊。之前若接触过禽鸟，要主动告诉医生。同时，不要食用死禽肉。不要购买来源不明的禽鸟类产品，尽可能避免到活禽市场。
H5N6禽流感的防控措施
要想有效预防H5N6，减少人和活禽的密切接触是关键。切实推行活禽集中屠宰、冷链配送、生鲜上市是一个很重要的措施。从业人员也要做好个人防护，例如从事禽类养殖、贩运、销售、宰杀等工作人员，从业期间要戴口罩、手套和穿工作服。
参考资料:
https://baijiahao.baidu.com/s?id=1711651058574202960&wfr=spider&for=pc
刘丽娜,赵宗正,郭振东,张毅,付莹莹,王中一,孙宏起,李佳明,张天芮,张春茂,刘林娜,钱军.人感染H5N6亚型禽流感病毒研究进展[J].军事医学,2017,41(01):69-72.