中医内科学——咳嗽风燥伤肺——桑杏汤——阴阳解析

桑杏汤——阴阳解析

咳嗽风燥伤肺证候：

干咳，连声作呛，喉痒，咽喉干痛，唇鼻干燥，无痰或痰少而粘连成丝，不易咯出，或痰中带有血丝，口干，初起或伴鼻塞、头痛、微寒、身热等表证，舌苔薄白或薄黄，舌尖红，舌质红、干而少津，脉浮数或小数。

治法：疏风清肺，润燥止咳

桑杏汤：《温病条辨》

桑叶、象贝、香豉、栀皮、梨皮各3g，杏仁4.5g，沙参6g。

水二杯，煮取一杯，顿服之，重者再作服。

桑杏汤，为治燥剂，具有清宣温燥，润肺止咳之功效。

解析：

阳性药：杏仁

平性药：无

阴性药：桑叶、浙贝母、淡豆豉、栀子、梨皮、南沙参

君药：桑叶

杏仁：苦，微温。有小毒。归肺、大肠经。止咳平喘，润肠通便。

桑叶：苦、甘，寒。归肺、肝经。疏散风热，清肝明目。

浙贝母：苦，寒。归肺、心经。化痰止咳，清热散结。

淡豆豉：辛，甘，微苦。寒。归肺、胃经。解表，除烦。

栀子：苦，寒。归心、肺、三焦经。泻火除烦，清热利湿，凉血解毒。

南沙参：甘，微寒。归肺、胃经。养阴清肺，化痰，益气。

梨：甘、微酸，凉。归肺、胃、心经。清热降火生津，润肺化痰止咳，去燥养血生肌，解除酒毒。

阳性药物少，阴性药物多，以阴性药物为主，针对热证；君药以疏散风热为主，针对实多虚少；太阳阳明合病。

方剂中，桑叶、淡豆豉、栀子，清热疏风；浙贝母、杏仁，化痰止咳；梨皮、南沙参，养阴清肺。

诸药合用以清热疏风为主，化痰止咳为辅，兼顾养阴清肺。适用于风噪伤肺，肺失清肃者。