早期小细胞肺癌怎么治?手术+化疗疗效佳
Haalthy 导 读
同步放化疗是局限期小细胞肺癌(SCLC)的标准治疗方案,但对于早期SCLC的理想治疗方案目前仍不清晰,研究人员回顾分析美国国家癌症数据库(NCDB)的病例数据,比较手术、体外放疗(EBRT)以及立体定向放疗(SBRT)治疗I期SCLC的疗效,其结果发布在ASCO 2017年会上。
回顾
研究人员回顾了NCDB中2004年-2013年期间首次确诊早期(T1-2 N0 M0)SCLC病例数据,共纳入2681例病例数据,这些病例初次治疗方案如下表:
病例生存数据如下表:
绿色曲线为手术病例,蓝色和紫红色曲线分别是EBRT和SBRT病例,多变量模分析显示经手术病例生存率明显高于接受放疗的病例。
女性,Charlson-Deyo评分<2,肿瘤大小≤3厘米,接受手术和接受化疗均与生存期改善相关。
当排除接受手术的病例时,与EBRT相比,SBRT能显著改善患者生存(HR 1.28,p = 0.04)。
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早期(T1-2 N0 M0)SCLC患者手术+化疗有最大的生存获益,当患者无法手术时立体定向放疗(SBRT)较标准的体外放疗(EBRT)显著改善患者生存。无论是否手术,接受化疗均改善患者生存。
参考文献
1.http://abstracts.asco.org/199/AbstView_199_186063.html
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