定喘汤宣降肺气,清化热痰,善治痰热咳嗽、支气管炎、哮喘等症。

定喘汤来自《摄生众妙方》。有宣降肺气,清化热痰的功效。 主要用于喘息型支气管炎、支气管哮喘、肺气肿等属于痰热蕴肺引起的咳嗽。

组成:紫苏子6,甘草3白果9,麻黄9,,桑白皮6,黄芩6,款冬花9,半夏9,杏仁9。

服用方法:水煎服,日1剂,分2次服。


方剂解析

风寒外束、痰热内蕴之证俗称寒包火。主要原因是由于体内有痰热,因为不慎感受风寒,导致肺气壅闭,肺失宣降而引起咳嗽。典型症状表现为气喘而急、痰稠黄而量多、微有恶寒、舌苔黄腻、脉滑数。

方中白果甘而涩,定喘敛肺,止咳祛痰,用辛温之麻黄,宣肺平喘,解表散邪;两药伍用,一收一散,除了能增强平喘的功效外,又可以防麻黄辛散之性耗伤肺气,共为君药。

方药中的半夏、款冬花、杏仁、紫苏子四个药都有化痰止咳,降气平喘的功效,能够协助麻黄、白果加强平喘祛痰的作用,在方中是作为臣药使用的。

桑白皮甘寒、黄芩苦寒,苦寒之药善于清泄肺热,止咳平喘,为方中之佐药。臣佐相配,以袪体内之热痰。

甘草甘缓和中调和诸药,而为使药。

诸药相配,就能达到降气宣肺、平喘止咳、清化热痰之效果。


随征加减

如果肺热偏重,宜加鱼腥草、生石膏以清泄肺热;胸闷明显患者,宜加桔梗、枳壳化痰宽胸;没有表证的话,麻黄宜减少用量,取其宣肺定喘之效;痰稠难以咳出的话,宜加加胆南星、瓜蒌等增强清化热痰之功效。

注意事项

如果哮喘而没有热痰属于气虚脉细弱的患者,不可使用本方。


用定喘汤治疗慢性喘息性气管炎100例,病者均有反复咳嗽、气喘、痰多色黄、胸闷或发热等症,每日1剂、连服10剂为1疗程,个别继发感染者,酌加鱼腥草、蒲公英,经1个疗程治疗,结果:显效占83%,好转占14%,近期疗效总有效率为97%。

[上海市杨浦区沪东医院.中药定喘汤治疗慢性喘息性气管炎100例近期疗效观察.新医学,1972,(9):]。


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