纵膈 CT 淋巴结分区难?3个口诀巧掌握(内附讲解视频)
截止目前,纵膈淋巴结分区依旧采用的是 2009 年的 IASIC 标准,其分区复杂难记。
其实,只需要了解淋巴结离哪个「管」最近,然后记住三个口诀,快速就能掌握!
口诀 1 :最靠近血管的淋巴管:365 天, 血管圈
口诀 2 :最靠近食管的淋巴结:三八,吃货
口诀 3 :最靠近气管的淋巴结:2、4 气管分左右
口诀怎么用?请看视频, 10 分钟轻松学会——
据反馈,该口诀可极大的降低初学者的学习难度,在日常工作中坚持使用规范分区,便能牢固掌握、长久受益。
1. 在肺部 CT 上,可以看到,3A、6、5 三个区可以围着主动脉形成一个半圆形的圈。
2. 第 3 组淋巴结根据与气管的关系分为 3A( 气管前,靠近大血管 )、3P( 气管后,靠近食管 ),第 8 组淋巴结则处于隆突下( 食管旁 )
3. 出现分支或属支,即在上气管旁 2 区
4. 出现大血管,有血管伴行的层面,即在下气管旁 4 区
5. R 与 L 并不以中线划分,而是以气管左侧缘划分左右,以判断转移在同侧还是对侧,气管中线的淋巴结归属 R 。
6. 注意:如果对侧没有转移,仅处于中线位置,影像上能报同侧淋巴结转移,尽量不报对侧转移,以为患者争取更大手术机会。
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