黄煌：温经汤治疗失眠

温经汤治疗失眠

01

鲍某，女，42岁，宜兴人，身高168cm，体重52kg，门诊号201006140026。

患者因失眠、月经量少于2010年6月14日就诊。患者形体偏瘦，面色黄，小腿皮肤光滑。述睡眠不佳3年，噩梦多，伴月经血少色暗，一般一片卫生巾就够了，第二天只用护垫。平素便秘，喜欢吃肉。心率78次/分。

黄师予温经汤：吴茱萸3g，党参10g，半夏10g，炙甘草5g，桂枝10g，当归10g，白芍10g，川芎10g，丹皮10g，阿胶10g，干姜5g，红枣30g，麦冬20g。15剂，每剂药吃2天。

9月4日追踪反馈：患者现睡眠好，但月经量仍少，嘱原方继服巩固。

02

汤某，女，65岁。2010年9月来6日就诊，门诊号Z03120012。

患者体瘦面黄，唇淡红。诉彻夜不眠1年余，长期服用安定。情绪焦虑，需服氯氮平控制。以前体重65.5kg，近年来下降至52kg。胃口好，但油腻之物吃得少。便秘，每周1次。舌质嫩红，苔薄，脉细。有慢性胆囊炎病史。

黄师予温经汤：吴茱萸5g，党参10g，麦冬20g，天冬20g，炙甘草5g，姜半夏10g，桂枝10g，白芍15g，当归10g，川芎10g，丹皮10g，阿胶10g；另烊干姜5g、红枣30g。水煎服，每剂服2天。

二诊（2010年11月8日）：上方连续服2个月，失眠明显改善，大便基本每天1次。现在已经停服安定，氯氮平减为1/4片，体重也增加了，原方继服。

2011年4月18日反馈：一直服用上药，睡眠好转。体重有所增加，现为55kg。