何首乌 一药一方一穴位（第二辑）156期

原创 顾忞珲 石云 DrShiyun 2月5日

何首乌

《药性赋·温性》云：何首乌治疮疥之资。

本品为蓼科植物何首乌Polygonum multijiorum Thunb.的干燥块根。

文献记载：

《开宝本草》：味苦、涩，微温，无毒。主瘰疬，消痈肿，疗头面风疮、五痔，止心痛，益血气，黑髭鬓，悦颜色。久服长筋骨，益精髓，延年不老。亦治妇人产后及带下诸疾。

《中国药典（2015版）》

性味：苦、甘、涩，微温。

归经：归肝、心、肾经。

功效：解毒，消痈，截疟，润肠通便。

主治：用于疮痈，瘰疬，风疹瘙痒，久疟体虚，肠燥便秘。

用法用量：3~6g。

附:制何首乌《中国药典（2015版）》

性味：苦、甘、涩，微温。

归经：归肝、心、肾经。

功效：补肝肾，益精血，乌须发，强筋骨，化浊降脂。

主治：用于血虚萎黄，眩晕耳鸣，须发早白，腰膝酸软，肢体麻木，崩漏带下，高脂血症。

用法用量：6~12g。

云说：《本草纲目》记载何首乌有赤白两种，白者入气，赤者入血。据考，白首乌是萝藦科植物大根牛皮消的块根。生制首乌的炮制药性完全不同。因此，医生要关注何首乌的处方应付——写干首乌付生何首乌；写鲜首乌付鲜何首乌；写何首乌付制何首乌。临床有见用制何首乌引起肝损者，多是炮制不透，加之使用日久所致。大可不必投鼠忌器，临床该用者，还是要用。

下面我们看一下制何首乌的炮制过程：取何首乌块倒入盆内，用黑豆汁与黄酒拌匀，置罐内，密封，坐水锅中，隔水炖至汁液吸尽，取出，晒干。（每100斤何首乌，用黑豆10斤，黄酒25斤。黑豆汁制法：取黑豆10斤，加水煮约4小时，熬汁约15斤，豆渣再加水煮约3小时，熬汁约10斤，两次共熬汁约25斤）

【一方】

《医方考》小便不通门第三十八

探吐法

烧盐（二两），温水（二升），服之探吐。

经云∶升降出入，无器不有。故不升则不降，而道器灭矣。是以观于注水之瓶，上窍通，则下窍自利。此用吐之意也！

云说：盐汤探吐，我用过，要点是中病即止，谨防过吐胃气虚。

【一穴位】

足太阳膀胱经-次髎

定位：在骶部，当髂后上棘与中线之间，适对第2骶后孔处。

主治：疝气，月经不调，痛经，带下，小便不利，遗精，腰痛，下肢痿痹。

针法：直刺1～1.5寸。

（图片来源自网络）