子宫颈炎症是妇科常见疾病之一，包括子宫颈阴道部炎症及子宫颈管粘膜炎症。临床多见的子宫颈炎是急性子宫颈管粘膜炎，若急性子宫颈炎未经及时诊治或病原体持续存在，可导致慢性子宫颈炎。
1. 病原体：急性子宫颈炎证主要为子宫颈粘膜炎症，病原体可以为性传播疾病的病原体，也可以为内源性病原体。部分患者的病原体不清楚。
2. 临床表现：有症状的急性子宫颈炎主要表现为阴道分泌物增多，呈粘液脓性。查体见宫颈充血、水肿、粘膜质脆，容易诱导出血。
3. 诊断方法：若宫颈管或宫颈管棉拭子标本上，肉眼见到粘液脓性分泌物或用棉拭子擦拭宫颈管时，容易诱发宫颈管出血；显微镜检查提示宫颈分泌物或阴道分泌物白细胞增加，可初步诊断急性子宫颈炎症。做出初步诊断后，需进行淋病奈瑟菌及沙眼衣原体的检测。
4. 治疗：对检测出淋病奈瑟菌或沙眼衣原体的患者，选择针对病原体的抗生素治疗。对病原体不清的患者可采用广谱抗生素治疗。
1. 慢性宫颈炎症的类型分为三类：慢性子宫颈管粘膜炎、子宫颈息肉、子宫颈肥大。2. 宫颈糜烂不再作为慢性子宫颈炎的病理类型，也不再作为诊断术语，而是一种临床体征，可能是生理性的柱状上皮异位，子宫颈炎或CIN/宫颈癌的表现。若为生理性柱上皮异位，无症状不需处理；若有症状，可行物理治疗；若为CIN/宫颈癌，按CIN/宫颈癌的诊治流程处理。（1）宫颈炎症：尤其是淋病奈瑟菌及沙眼衣原体所致的宫颈炎症，往往是感染宫颈的柱状上皮，炎症所致的宫颈柱状上皮的充血、水肿、外翻，可使宫颈呈现“糜烂样改变”。（2）宫颈CIN及早期宫颈癌：CIN是指宫颈正常的鳞状上皮被不典型增生的鳞状上皮所替代。而不典型增生的鳞状上皮往往是在转化区中柱状上皮发生鳞状上皮化生过程中发生的，化生的鳞状上皮受到HPV病毒及相关致病因素的影响而发生不典型增生甚至癌变，肉眼也可呈现红色“糜烂样改变”。（3）宫颈的生理性柱状上皮异位：是由于生育年龄妇女尤其是青年女性体内雌激素水平高，导致鳞柱交界外移。由于外移的柱状上皮菲薄，透露出其下方的红色间质，肉眼呈糜烂样表现。此时由于大量柱状上皮外移，柱状上皮具有分泌粘液的功能，也可表现为阴道分泌物增多，但分泌物清亮。由于柱状上皮较脆弱，也可表现为接触性出血。
