常见检查项目注意事项

化验	B超	影像
需要严格空腹的项目	空腹血糖，血脂，肝功，肾功，血流变	腹部（肝胆胰脾）.食物和产生的气体影响较大，因此需要空腹 片
小空腹（不需要严格空腹的项目）	凝血功能、糖化血红蛋白、血沉、免疫所有化验项目如乙肝五系、肝炎全套、各类激素、心肌标志物、甲状腺功能、肿瘤标志物、自身抗体、类风关等均无需“严格空腹”，只要未进食高脂高蛋白饮食		钡餐造影等腹部（肝脏、胆囊、脾脏、胰腺、肾脏、输尿管等）CT和MRI检查 均需要禁食4小时以上
不需要空腹	血常规、大便常规、尿常规，细菌病毒检查	泌尿生殖系统、妇科、甲状腺、乳腺等检查。因为进食物不影响这些部位
需要憋尿的检查		泌尿生殖系统、妇科，包括输尿管、膀胱、前列腺、精囊腺，女性的子宫及附件	盆腔CT检查前需憋尿，MRI检查不要憋尿

说明

1“空腹”：准确的说是指“晨起已空腹12—14小时”，也就是指抽血的前一天晚上，保持平时的生活习惯，维持正常的饮食结构，并做到晚饭要清淡，不饮酒、咖啡、浓茶，不吃夜宵，休息好。等到第二天早晨起来后，不吃早餐，少喝点水，不做早锻炼运动，心绪平稳地到医院静候采血。并且采血前三天注意合理饮食，这样的血标本才是准确反映病情的好标本。

2“小空腹”：指的是早上没吃高蛋白、高脂肪类食物，只喝了稀饭这类低脂食物，这类人可以推迟在中午或午后时间（早餐后4小时以上）抽血化验。“一般我们在做乙肝五系、血常规、肿瘤标志物等检查时，不会要求病人严格空腹。

总结

除了一些有特殊要求的检查，所有的查血检查还是空腹最好，餐后可能影响部分检测结果。所以尽量空腹抽血,一次性采集所有检验项目。

B超检查：上面（甲状腺，心脏等）无需特殊准备，中间（肝胆胰脾）需要空腹，下面（泌尿生殖）需要憋尿。

两便标本留取办法

一、尿液标本采集

1、病人可取晨起第一次或第二次小便中段尿约30ｍl置洁净器皿内，30min内送检。

2、收集容器要求清洁、干燥、一次性使用，有较大开口便于收集；应先清洁尿道口及其周围皮肤避免阴道分泌物、月经血、粪便等污染；无干扰化学物质（如表面活性剂、消毒剂）混入；尿标本收集后应及时送检及检查，以免发生细菌繁殖、蛋白变性、细胞溶解等。尿标本也应避免强光照射，以免尿胆原等物质因光照分解或氧化而减少。

3、药物对尿液标本的影响：有些药物能使尿液的颜色、比重、潜血、妊娠试验等造成影响。

二、粪便标本采集

1、粪便检验应取新鲜的标本，一般以留取5～10g即可，盛器要洁净，不得混有尿液，不可有消毒剂及污水，以免破坏有形成分，使病原菌死亡和污染腐生性原虫。

2、应采集有病理意义的标本，用干净的竹签选取含有粘液、脓血的粪便标本；外观无异常的粪便须从表面、深处及粪端多处取样。

3、标本采集后应于1小时内送化验室检查完毕，否则可影响检验结果。

4、做隐血试验时应于前三日禁食肉类及含动物血食物，并禁服铁剂及维生素C。

女士应特别注意

1、怀孕或可能受孕者，请预先告知医务人员，勿做Χ光及宫颈涂片检查。

2、月经期间取尿液告知体检医生。

3、体检前三天禁止性生活。

作者：潘月迎     莒县阎庄卫生院  检验科