湖南周慎经验方效方汇集(100首方剂)(2)
11.理气蠲饮汤
【组成】
麸炒柴胡10g,酒白芍15g,郁金10g,留行子10g,瓜蒌皮10g,法半夏10g,百部10g,葶苈子10g,丝瓜络10g,车前子15g(布包),虎杖30g。
【用法】【功效】
理气解郁,化痰蠲饮。
【主治】
悬饮之气郁饮停证,症见深呼吸时胸胁刺痛,或伴咳嗽,肋间隙饱满,纳食可,大小便正常,舌质淡红,苔薄白,脉弦。
【方解】
方中柴胡、郁金疏肝理气;白芍缓急止痛;留行子活血通络;瓜蒌皮、法半夏、丝瓜络化痰通络;车前子利水渗湿;虎杖利湿清热;葶苈子降气蠲饮;百部化痰止咳。诸药配合,共奏理气蠲饮之效。
【加减】
若气促明显者,加牵牛子;小便量少者,加茯苓皮、猪苓;大便偏干者,加瓜蒌仁、大黄。
【用方经验】
此方乃周氏自拟。用于治疗各种胸腔积液之因气郁饮停所致者。
【方剂歌诀】
理气蠲饮胸水侵,百部芍柴配郁金,法夏蒌葶车前子,丝瓜虎杖与留行。
12.三补汤
【组成】
黄芪30g,党参10g,白术10g,升麻5g,淫羊藿15g,补骨脂10g,桔梗10g,知母10g,丹参30g,蝉蜕10g,甘草6g。
【用法】
水煎服。
【功效】
健脾益肺,补肾纳气。
【主治】
喘证缓解期之脾肾亏虚证,症见快步活动或上楼时张口呼吸,平时气短不足以息,不咳不喘,咯痰量不多,声低懒言,容易疲乏,舌质淡,苔薄白,脉细弱。
【方解】
此方乃升陷汤加减而成。方中用黄芪、党参、白术健脾益气;升麻升阳举陷;补骨脂、淫羊藿补肾纳气;桔梗止咳化痰;丹参活血通络;蝉蜕祛风通络;知母养阴,监制黄芪之温燥;甘草调和诸药。全方以益肺、健脾、补肾为主,故曰三补。
【加减】
若大便溏者,去知母,加诃子;稍咳痰少者,加川贝母。
【用方经验】
此方乃周氏自拟。用于治疗慢性支气管炎、阻塞性肺气肿、慢性阻塞性肺病等病缓解期之因肺脾肾三脏皆虚所致者。【方剂歌诀】
三补汤中术甘芪,升麻骨脂羊藿提,党丹知桔共蝉蜕,气短声低不足医。
13.加味参蛤散
【组成】
生晒参超微(5g)10包,三七超微(5g)10包,浙贝母超微(5g)10包,蛤蚧1对。
【用法】
共研为细末。每次2g,每日2次,温开水冲服。
【功效】
补肾纳气,化痰活血。
【主治】
喘证、哮证之缓解期,无明显咳喘,咯痰量不多,纳食可,大小便正常,舌质淡红,苔薄白,脉细。
【方解】
方中生晒参健脾益肺;蛤蚧补肾纳气;浙贝母化痰止咳;三七活血通络。全方共奏补肾纳气之效。
【加减】
若晨起咯痰者,用白术、陈皮煎水送服;体质虚弱,容易感冒者,加紫河车。
【用方经验】
此方乃周氏自拟。用于慢性支气管炎、慢性阻塞性肺病、支气管哮喘等疾病的缓解期,作为扶正固本、预防复发之用。
【方剂歌诀】
加味参蛤缓解安,不咳不喘不多痰,晒参三七浙贝母,蛤蚧共研为末餐。
14.丹芎健心汤
【组成】
丹参30g,葛根30g,川芎10g,降香10g,郁金10g,瓜蒌皮10g,法半夏10g,山楂10g。
【用法】
水煎服。
【功效】
活血化痰,蠲痹通络。
【主治】
胸痹之痰瘀痹阻证,症见胸闷胸痛,历时短暂,纳食可,大小便正常,舌质黯,苔腻,脉细涩。
【方解】
方中用降香、郁金行气,气行有助于运血,乃因“运血者即是气”(《血证论·阴阳水火气血论》)之故;丹参、葛根、川芎活血通络;瓜蒌皮、法半夏化痰宽胸;山楂和胃助运。诸药配合,以行气、活血、化痰、通络为主,络通而心宁痹止。
【加减】
因肝气郁结而郁怒则发、善太息者,加柴胡、白芍、枳壳、木香;气虚而气少懒言者,加黄芪、党参;因气阴两虚而神疲口干者,加生晒参、麦冬、五味子;因心阳虚而形寒者,加黄芪、党参、桂枝、炙甘草;肥胖者,加槐角、决明子。
【用方经验】
此方乃周氏自拟。用于冠心病心绞痛(见医案1、2、3)及心律失常、病毒性心肌炎等疾病。
【方剂歌诀】
丹芎健心胸痹医,降郁半楂葛蒌皮,郁怒则加四逆散,懒言气少配参芪,气阴亏损生脉入,阳损形寒保元宜。
15.苓桂健心汤
【组成】
茯苓皮30g,白术10g,桂枝5g,葶苈子6g,丹参30g,葛根30g,大腹皮15g,车前子15g(布包),生晒参6g(蒸兑),黄芪30g,防己6g,炙甘草5g。
【用法】
水煎服。
【功效】
温阳化气,利水消肿。
【主治】
水肿之阳虚水泛证,症见双下肢浮肿,伴活动后气促心悸,胸前区闷痛间作,口不干苦,纳食可,无脘腹胀闷,大小便正常,舌质淡紫,苔薄腻,脉沉细而数。
【方解】
方中用苓桂术甘汤加防己、车前子,温阳化气,利水消肿;黄芪、生晒参益气;葶苈子肃降肺气,利水平喘;丹参、葛根活血;大腹皮理气行水。全方以温阳利水为主,阳回则水退。
【加减】
若形寒肢冷者,加制附子;口干咽燥者,加麦冬、五味子;脘腹作胀者,加枳实。
【用方经验】
此方乃周氏自拟。用于各种充血性心力衰竭(见医案1)之因阳虚水泛所致者。
【方剂歌诀】
苓桂健心用术甘,芪参防己配葛丹,车前大腹葶苈子,水泛阳虚足肿安。
16.解郁五皮汤
【组成】麸炒柴胡10g,酒白芍15g,郁金10g,大腹皮15g,姜皮6g,桑白皮15g,茯苓皮30g,陈皮10g,蝉蜕10g,甘草5g。
【用法】
水煎服。
【功效】
疏肝解郁,利水消肿。
【主治】
水肿之气郁水溢证,症见颜面及四肢浮肿,按之无明显凹陷,心烦,疲乏,纳食可,大小便正常,睡眠尚可,舌质淡红,苔薄白,脉细。
【方解】
此方乃四逆散合五皮饮加减而成。方中用柴胡、郁金、陈皮疏肝解郁;白芍柔肝缓急;大腹皮、生姜皮、桑白皮、茯苓皮行气利水消肿;蝉蜕祛风通络;甘草调和诸药。全方以理气行水为主,气行则水消。
【加减】
若小便量少者,加车前子、猪苓;肥胖者,加槐角、白芥子。
【用方经验】
此方乃周氏自拟。用于特发性水肿(见医案1)之因气郁水溢所致者。
【方剂歌诀】
解郁五皮用茯桑,姜陈大腹以皮良,芍甘柴郁共蝉蜕,气行水利浮肿尝。
17.升清降脂汤
【组成】
葛根30g,槐角30g,山楂15g,白芥子10g,莱菔子6g,绞股蓝30g。
【用法】
水煎服。
【功效】
升清化痰,降脂通络。
【主治】
肥胖之痰浊壅阻证,症见肥胖,肌肉松软,纳食可,大小便正常,舌质淡红,苔白腻,脉细滑。
【方解】
方中用葛根升清生津;槐角、白芥子化痰通络;莱菔子理气化痰;绞股蓝扶正降脂;山楂和胃助运。诸药配合,共奏化痰、理气之效。
【加减】
若口苦、苔黄腻者,加虎杖。
【用方经验】
此方乃周氏自拟。用于高脂血症、单纯性肥胖之因痰浊壅阻所致者。【方剂歌诀】
升清降脂用葛根,槐角山楂白芥存,绞股蓝加莱菔子,痰壅高脂肥胖吞。
18.复方丹七粉
【组成】
三七超微(5g)10包,丹参超微(10g)10包,天麻超微(5g)10包,西洋参超微(5g)2包,山楂超微(10g)10包。
【用法】
共研为细末。每次2g,每日2次,温开水冲服。
【功效】
活血化瘀,熄风化痰。
【主治】
胸痹、眩晕之缓解期,无明显胸闷、胸痛、眩晕,纳食可,大小便正常,舌质淡红,苔薄白,脉细弦。
【方解】
方中三七、丹参活血化瘀;天麻平肝熄风;西洋参益气生津;山楂化痰和胃。全方共奏活血熄风之效。
【加减】
若肥胖者,加槐角;大便干者,加决明子。
【用方经验】
此方乃周氏自拟。用于心脑血管病的缓解期,作为预防复发之用。对于合并高血压、高脂血症者,亦可应用。
【方剂歌诀】
复方丹七天麻煨,洋参山楂用超微,共研细末分冲服,心脑预防显其威。
19.四逆二陈汤
【组成】
麸炒柴胡10g,酒白芍15g,郁金10g,法半夏10g,陈皮10g,丹参15g,川楝子10g,醋延胡索10g,五灵脂15g,蒲公英15g,蒲黄15g(布包),甘草5g。
【用法】
水煎服。
【功效】
疏肝和胃,理气活血。
【主治】
胃痛、胃胀之肝胃不和证,症见胃脘胀痛,连及两胁,嗳气后减轻,脘胀,纳食减少,大便调和,舌质淡红,苔薄,脉弦细。
【方解】
此方乃四逆散合二陈汤、金铃子散、失笑散加减而成。方中用柴胡、郁金、陈皮、川楝子疏肝解郁,理气宽胀;法半夏和胃燥湿;丹参、延胡索、五灵脂、蒲黄活血通络;蒲公英清解郁热,防止邪郁化热;白芍、甘草缓急止痛。诸药配合,共奏疏肝和胃、理气活血之效。
【加减】
若兼湿而舌苔厚腻者,加佩兰、厚朴;恶心欲呕者,加旋覆花、竹茹;呃逆者,加刀豆壳;腹胀明显者,加大腹皮、莱菔子;夜间痛醒、反酸水者,加乌贼骨;胃镜确诊萎缩性胃炎者,加莪术;病理学检查发现肠上皮化生或不典型增生者,加白花蛇舌草、莪术。
【用方经验】
此方乃师传方,是全国著名老中医欧阳锜研究员拟定的经验方。用于食管溃疡(见医案1)、慢性胃炎(见医案2)及消化性溃疡、胃癌术后等病之因肝胃不和所致者。
【方剂歌诀】
四逆二陈用郁金,柴陈芍半蒲公英,丹甘延楝脂蒲配,嗳气胀疼肝气横。
20.藿苏左金汤
【组成】
藿香梗10g,紫苏梗10g,黄连3g,吴茱萸2g,炒栀子仁6g,酒白芍12g,枳壳10g,法半夏10g,丹参15g,生蒲黄15g(布包),竹茹6g,甘草6g。
【用法】
水煎服。
【功效】
疏肝理气,清热活血。
【主治】
胃痛之肝胃郁热证,症见胃脘隐痛、灼痛,痛处固定,常因进食辛辣食物而加重,时吐酸水,口干不苦,纳食减少,心烦易怒,大便干结,寐差,舌质黯红,苔薄黄,脉弦细数。
【方解】
方中用藿香梗、紫苏梗、枳壳疏肝理气;吴茱萸理气散寒;黄连、栀子仁清解郁热;法半夏、竹茹和胃降逆;丹参、蒲黄活血化瘀,通络止痛;白芍、甘草缓急止痛。诸药配合,共奏疏肝理气、清热活血之效。
【加减】
若兼湿而舌苔厚腻者,加佩兰、茵陈蒿;烧心泛酸者,加海螵蛸;口干咽燥者,加沙参、天花粉;大便干结者,加瓜蒌子、酒制大黄。
【用方经验】
此方乃周氏自拟。用于消化性溃疡(见医案1)及慢性胃炎等病之因肝胃郁热所致者。