支架术后复查要留意这个值,低于40%可能有生命危险!

心脏彩超是支架术后患者复查必做的项目之一。很多患者认为心脏彩超只是观察心脏的形态而已,其实没有这么简单,心脏彩超还有一个数值常常被大家忽略了,这个值叫EF值,它是预测冠心病患者发生猝死几率大小的一个重要指标!

说到EF值大家可能会很陌生,先来给大家介绍下什么是EF值?

EF值又称射血分数,它代表心脏每次跳动能泵出多少血给全身,从而反映了左心室的收缩功能,简单的来说就是反应心脏功能的好坏。

数值越低,心功能越差,猝死率越高!

2019年发表于著名期刊《EHJ》的研究显示,EF可作为患者死亡风险的评估指标,EF越低,表明心功能越差,左室功能受损越严重,其死亡风险也就越高。【1】

成年人正常射血分数范围:55-65%!

如果患者的射血分数降低至50%以下,医生常常会结合症状体征及辅助检查确诊患者为射血分数降低的心力衰竭患者。EF小于40%时,表明患者的心脏收缩功能已受到较大影响,当EF小于35%时,患者发生心源性猝死的几率也会大大增加!

由此可以看出EF值可以帮助医生更加准确地评估出患者猝死的风险,大家在平时体检时,应提高对心脏彩超的重视,如发现EF异常,要积极配合医生进行治疗。

如果查到EF值低,怎么办?有哪些治疗方法?

造成EF值降低的原因多种多样,治疗上首先需进行病因治疗,例如冠心病患者需解决冠脉狭窄病变;心脏瓣膜病变患者需换瓣等等。解决了基本病因,针对存在心力衰竭、EF下降的治疗方法有以下几种:

01

药物治疗

急性心力衰竭、心功能状况不稳定的患者首先以利尿及正性肌力药物来改善或稳定心脏功能,病情稳定后长期应用β-受体阻滞剂、ACEI或ARB、ARNI等改善心肌重构、提高EF水平。

(个体差异,服药谨遵医嘱)

02

植入型心律转复除颤器(ICD)

对于规范药物治疗后EF值仍低于40%的患者,可植入ICD预防心源性猝死的发生。如果患者心率慢,心电图及心脏彩超提示左右心室收缩不同步的患者需要植入再同步化心脏起搏除颤器(CRTD)。

以下患者不能使用!

1、心律失常病因可有效治疗或消除者

2、持续或非持续性室性心动过速发作过于频繁者

3、不论何种原因所致其预期寿命不满6个月的患者

另外,正确的心功能锻炼同样可以纠正心脏的射血功能,适量的运动能让肌肉从循环的血液中提取更多的氧气,在一定程度上弥补了心脏泵血能力的下降。但是在开始锻炼之前一定要咨询医生。如果可能的话,找一家心脏康复中心,制定一份心脏康复计划,以保证运动的安全性。

参考资料:【1】心脏医学科普《一文读懂心脏彩超报告中的“射血分数”:EF越低,心功能越弱!》

(0)

相关推荐

  • 做心脏支架手术一年后,复查需做哪些检查?

    虽说心脏支架手术已经是比较成熟的一种治疗手段,但是医生对于出院患者的要求都是,在手术后一个月.第三个月,第六个月,第九个月和第十二个月后来复查.这也是为了监测术后可能出现的异常,以便及时应对. 做心脏 ...

  • 心脏支架术后能不能剧烈运动?值得收藏

    支架术后能否恢复正常的生活运动, 取决于心功能情况, 取决于是否得过心梗,还取决于心梗面积的大小. 打开凤凰新闻,查看更多高清图片 汪奇 医学博士,解放军总医院心血管内科副主任医师,副教授,硕士研究生 ...

  • 心脏超声:临床解读 5 要素

    上篇中,笔者详尽介绍了超声心动图报告的大体结构和各项指标的正常值.(错过的朋友可点击链接阅读:超实用!7 步读懂超声心动图) 那么,在临床工作中,各项指标究竟该如何解读? 左室收缩功能评价指标 超声心 ...

  • 心脏支架术后到底能不能剧烈运动?

    在临床工作中,经常面对这样的担心与疑问:一旦放了支架是不是就不能正常运动了,就丧失正常生活了,就丧失工作能力了-- 答案却恰恰相反,心脏支架的首要目的就是改善患者的生活质量,提升患者的运动能力. 我分 ...

  • 关爱问答 | 支架术后复查时需要做哪些检查?

    很多患者私信反馈小微,对<名医专栏|刚做完支架1年的患者,这样做可以有效降低复发!>文章里的这张表很感兴趣: 今天小微就详细地给大家讲解下这些复查项目! 血常规 无论是否植入支架,患者都需 ...

  • 支架术后复查,一定要找给自己做手术的医生吗?

    "做完心脏支架手术后,一定要找原来给自己做手术的医生复查吗?" 这是近几周患者咨询率最高的问题. 今天小微特邀宁波市第一医院心内科王世奇副主任医师跟大家聊一聊术后复查应该如何选择? ...

  • 支架术后,复查指标都正常,此时停药会怎样?

    都说"药到病除",但马先生的病都已经"好了",医生却还不给他停药,这让他对医生有点意见: 马先生最近刚做完术后1年的复查,各项指标都完美达标了,而且自己也没有任 ...

  • 支架术后,冠脉造影需要「定期复查」吗?

    你认为支架术后,冠脉造影需要定期复查吗? 对于支架术后需不需要定期复查冠脉造影,很多患者并不是很清楚,每到需要复查的节点,就开始纠结自己要不要做冠脉造影检查.针对这个问题,乐普医生来为大家梳理一下,您 ...

  • 支架术后1年,需要复查造影吗?这4类病人被医生点名!

    支架术后1年复查是所有患者的"必修课",而在众多的检查项目中"冠脉造影"这一项很多人都不知道要不要查. 查,花钱多不说,身体还要受罪: 不查,又怕有什么问题不能 ...

  • 心脏放支架术后,都需要定期复查什么?

    心脏放了支架,不是一劳永逸的,还需要定期到医院复查,复查的项目主要有: 1.心电图 冠心病支架植入术后,一般要服用贝塔受体阻滞剂,把心率控制在60次/分左右.复查心电图能了解到心率控制是否达标,还能发 ...

  • 支架术后按时吃药、按时复查,却还是堵了。为什么?

        很多冠心病人会关心一个问题:支架术后血管又窄了怎么办?这种情况多不多? 吴航宇医生的回答很可怕:多,非常多. 首都医科大学附属北京胸科医院心脏中心,有一个比较典型的支架内再狭窄的病人,老陈. ...

  • 支架术后54%的患者都逃不开的难题, 肠胃不适你该怎么办?

    如果问支架术后患者遇到的最多的问题是什么? 不是血栓.不是胸痛.而是肠胃不舒服."药物刺激胃"! # 冠脉支架术后 # 一项由著名心血管专家韩雅玲院士和消化专家李兆申院士领衔的研究 ...

  • 半年2次心梗,是什么让复发钻了空子?支架术后患者该早点知道!

    按时吃药.坚持锻炼.不吸烟.不喝酒, 半年内再次出现心梗. 刘女士半年前心梗做了支架,术后一直使用阿司匹林+氯吡格雷的双抗药物来预防血栓,但是半年后医生再次在病房里见到了刘女士,她再次心梗入院治疗,而 ...