朱燕中 上医健康 昨天
在中医看来心肾不交这个症状很常见，有很多人在中年以后就会发生这个症状，或者30几岁的时候就觉得有类似的问题，但问题并不严重，随着年龄的增长，这种症状会逐步加重。这个现象和人体的肾精逐步走向枯竭相关。除此之外，心肾不交还和先天体质有着一定关系。一个人先天的体质肾虚，就容易引发心肾不交的问题。
在《易经》的64卦中还有一个卦象，叫做泰卦，泰卦的解释就是天地交则泰，我们都知道一个成语就是天地交泰，指的就是这个卦象。泰卦的意思是天气下降为雨，地气上升为云，这样循环往复不断，使得风调雨顺，古人称之为泰。我们都知道另外一个成语，国泰民安。一个国家或是一个地区只有风调雨顺了，才有可能国泰民安。
而中医所说的心肾相交，也就是阴阳交感，身体才能健康，而其本质就是泰卦的意思，在人体中，心所代表的热要下降去温暖脏腑四肢，而肾所代表的水要去滋养心肺以及大脑，使得人体上下交通，人体才能健康。否则就是心肾不交，心肾不交也就是天地不交。天地不交在易经中用另外一个卦象来表示，就是否卦。
否卦的特点就是天在上地在下，泾渭分明。天气不降则不下雨，地气不升则不生云，我们试想一下，一个地方长时间的不下雨会怎么样，会五谷不生，庄稼枯死，井水都干枯了。人们喝不上水，吃不上饭...
火之精气充斥三焦，上焦为君火，中焦土藏，下焦水藏，君火者，藏于心，相火者，肾水藏之，水之精气，上交火之精气成少阴，肾水不足，则少阴水亏，君相两火灼烧，心神不降。肾阳不足，水液潴留，少阴君火在上，少阴水不化气在下，而成上热下寒之势。“心肾不交”是中医诊断中的一个证型，由肾阴不足，相火上扰心神所致，主要临床表现包括肾阴虚和心火上炎两组症状，例如腰膝酸软，失眠多梦，手足心热，咽干盗汗等症。心居上焦，肾居下焦；心五行属火，肾五行属水；心藏神，肾藏精，心肾同属五脏，五脏特点藏精而不泄。心精化为火之精气，肾精化为水之精气，两气相合为少阴。少阴者，六经之一，气行其中，内连心肾，外应天之热气。心之阴阳平衡，则心精化为气；肾之阴阳平衡，则肾精化为气。肾阴者，肾精收藏，肾水所主；肾阳者，肾精气化，肾中相火所为，水火平衡而化为肾气。肾藏相火，相火者，与君火同属五行之火，本为一火，标分君相，经云：“君火以明，相火以位。”自然界的火之用有二，一是主光明，二是主温热。主光明之火，其位居高位，以充分发挥其功用；主温热之火，其位居低下，以起其温热功效。例如，房间里照明用灯，一般置于屋顶，而厨房做饭用的火，要置于锅下，这样才能充分发挥火之用，反之则为逆。肾水不亏，则相火潜藏，肾水不足，则相火上扰心神。肾水中的相火源于五行之火，由心所主，火归其本，而自然属性向上。火之精气充斥三焦，但作用不同，上焦运行胸中之气；中焦腐熟水谷，阳气最旺，输布水谷精微于肝心肺肾四脏，斡旋中焦，为土藏；下焦相火藏于水中，水火之精气同属少阴，君火者藏于心，相火者肾水藏之，所谓命门之火，三焦相火根于肾水都合此意。如经文所云：“上焦如雾，中焦如沤，下焦如渎。”又心包经与三焦经相表里，心包本为心之包络，心包之火即为相火，因此心火包括君、相两火，君火主明的功用，出于在心神，相火以位的功用出于下焦肾水。经云“水火者阴阳之征兆也”，肾水合相火而化为水之精气，上交火之精气成少阴，因此少阴之气性热。肾水不足，则少阴水亏，君相两火灼烧，心神不降，属肾阴虚有热。肾阳不足，水液潴留，火逆于上，水不能化气而潴留于下，而成上热下寒之证。以上两者同属心肾不交，肾阴不足形成阴虚有热，肾阳虚者形成阳虚下寒、上热，前者有黄连阿胶汤主治，后者则真武汤主治。
【中医觉悟一言】的内容主要源于，朱燕中老师对中医经典的学习体会和临床心法，包括《黄帝内经》的经文思考，对与《黄帝内经》相关的中国古代文化的思考（包括古代天文、古代地理、河图洛书、《易经》八卦等）。
中药的认识，主要从《神农本草经》的角度来思考。
从《黄帝内经》角度思考《伤寒论》的理法方药；还包括针灸腧穴、经络、针刺方法等方面的理论思考。
