牙齿松动+牙龈萎缩，我没有让患者拔过牙，中医是很落魄，但我觉得，落魄的背后是兼济天下的善心。

40年前，刚从医时，我做了一个“天下无病”的梦，后来梦醒了，深知“无病”不太现实，但是“天下”却永远留在了心中，这个“天下”，就是兼济天下。

年纪大了，才能真正体会到光阴似箭，几十年前发生的事，仿佛就在昨天，年过花甲，我知道自己的时间不多了，能多治几个病人，即便有一天倒下了，我也是无悔的。

我们今天的课题是牙齿松动+牙龈萎缩，这种病本来是老年人正常的生理病症，最近几年却频发于三四十岁的人身上。

治疗这种病，我不建议拔牙，在我看来，拔牙不过是一种认命式、妥协式的治疗，是医学的悲哀，而遍地开花的牙科医院，则是这个社会的悲哀。

看到这就有人问了：现在大家得了这病都是拔牙，不拔牙，还能怎么治呢？

半年前，门诊来了一位患者，牙齿松动+牙龈萎缩，还有牙痛、牙龈出血、肿胀，口臭、牙结石等毛病，去医院，医生说至少得拔6颗牙，他害怕了，就四处打听中医，最后在朋友的介绍下来找我。

我看了他的情况，先告诉他不要害怕，我不会让他拔牙，针对他的病情，我分两步治疗：

第一步——外用之法：把乌贼骨磨成粉，与青盐混合，早晚刷牙。

第一步——内服之方：仙灵脾，骨碎补，黄芪，三七，旱莲草，石膏，花椒，白芷，薄荷。

结果，患者用了半个月，就感觉好了很多，我让他继续用，一个多月之后，牙齿坚固了，牙缝变小了，早晚刷牙会有小块的结石掉落，牙痛、牙龈出血等毛病也不见了，门诊随访至今，无复发。

为了让大家看得更明白，我把这位患者的情况和这个方子分段为大家讲一下。

治病如用兵，知己知彼，才能百战不殆，首先我们来分析疾病背后的元凶是什么呢？拿这位患者来说：

①牙齿松动——肾精不足，因为肾主骨，齿为骨之余，人老了牙齿松动也是肾精亏虚的结果。

②牙龈萎缩——气血不足，这就和人老了，苹果肌不可能像年轻时那么饱满，皮肤也会长皱纹是一样的，牙龈萎缩，只不过部位不同，究其根本，就是因为气血不足了。

③牙痛、牙龈出血、肿胀、口臭——胃火太盛，这毛病不是老年人特有的，每个人都可能有，是不良的饮食和作息引起的胃火。

④牙结石——刷牙方式不正确。

问题搞清楚了，接下来就是用药：

我先用仙灵脾、骨碎补补肾固精，仙灵脾有一个别名叫“淫羊藿”，它们两位组合，解决牙齿松动、肾精不足的问题。

然后用黄芪，三七大补气血，黄芪是补气第一药，三七是补血第一药，有了它们，气血不足的问题就不用担心了。

再用旱莲草、石膏、花椒灭胃火，除此之外，它们还能清热、消肿、排脓。

最后，我还加了白芷、薄荷，用来美白牙齿、清新口气。

再唠叨一下，我之所以让患者用乌贼骨刷牙，原因是牙结石如果用内服的药，很难奏效，而乌贼骨的主要成分是碳酸钙，青盐能软坚散结，两者合一，可以通过牙刷的摩擦力将牙齿表面的污垢清除。