手脚心经常出汗?张仲景用3味药,泄心火,止虚汗!
手脚心爱出汗,如果去医院检查,结果一般被诊断为“自主神经功能紊乱”!且调理效果不是很理想。
初诊时,见患者双手潮湿、流汗不止,言语间也多有烦躁之感,而且晚上睡眠质量较差,常常感觉心烦,舌边和舌尖较红,舌苔偏少,脉象弦而数。
于是就开了一个很苦的组方给患者,组方如下:
生大黄10克,黄连10克,黄芩10克,竹叶10克,莲子心10克,每日一剂,水煎分服2次。
这个药就是不好下口,太苦,但必须坚持喝。
结果,患者毅力很好,坚持用药6剂后,手脚心出汗现象明显好转。随后又用了10剂,不但汗止住了,就连睡觉都变得好了很多。
其实,这个患者的主要问题就是心火亢盛所致的手脚心出汗。
对于多汗这件事,包括手脚心出汗,有可能是因为正虚,也可能是因为有邪实。
正虚:可能为气虚不能固摄津液,也可能营卫不调、腠理失和。
邪实:往往在于火。上述的患者,就是心火亢盛,心中有实热。这从舌边和舌尖红,脉数,心烦,睡眠不安可以看出,这都是心火亢盛扰神所致。
我们的心包经循于双手掌,少阴肾经行于足心,所以在心经有热的情况下,少阴心火行于足下、灼于掌心,迫津外出,因此就形成了多汗。
调理思路:清心火
医案中所用的组方其实很简单,就是张仲景在《金匮要略》里所记载的泻心汤。
原方:大黄6克,黄连3克,黄芩3克。
原方里的3味,主要作用都是清热去火的。这里的泻心,其实就是泻心火的意思。这个组方本来是用于调理邪热迫血妄行的,是用来止血的;但是后世医家的临床发现,大黄、黄连、黄芩配伍,清热去火的效果更盛,尤其适合去心火。
因此就拿《泻心汤》来调理心火亢盛所致的诸疾,这其中就包括手脚心出汗的症状。
因此,这也算是古方的一大活用、古方今用的典型代表。在上述的医案中加入了莲子心、竹叶,其目的还是清心火。
这个医案医方,主要是帮助大家理解,手脚心出汗这个事儿的病因病机。当然,这也不是全部,只是其中较为常见的一种情形。
黄芩、黄连、大黄,这么苦寒的药,普通人不要上来就用。个人建议 ,如果感觉自己心火亢盛,就用一点莲子心泡水。莲子心是清心火的常用药,历来受重视。
当然,脾胃虚寒、肝肾功能不足,以及经期、妊娠期、哺乳期女性要慎用。