针道窥径之经典——终始第九
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当华美的叶片落尽，生命的脉络才清晰可见
1. 阳受气于四末，阴受气于五脏，
阳经受气于四肢之末，阴经受气于五脏。所以经气的盛衰，阳经大概来自于四肢强健，来之于运动，阴经来之与五脏坚固，无七情、饮食劳倦所伤。
2. 少气者，脉口人迎俱少，而不称尺寸也。如是者，则阴阳俱不足，补阳则阴竭，泻阴则阳脱。如是者，可将以甘药，不可饮以至剂，如此者弗灸。不巳者因而泻之，则五脏气坏矣。
经气不足，脉口人迎都不足，脉口、人迎都虚弱无力，而尺肤和脉象又不相称。象这样的，就是阴阳都不足的象征，补阳就会使阴气衰竭，泻阴就会使阳气亡脱。这样的病人，只可用缓剂补养。说明经气不足的时候，还是用中药缓缓补养为好。
3. 人迎一盛，病在足少阳，——脉口一盛，病在足厥阴——关格者，与之短期。
说明人迎脉和寸口脉在经络受邪中的诊断作用，平时用的很少，可以试试看。
4. 人迎一盛，泻足少阳而补足厥阴，二泻一补，日一取之，必切而验之，疏取之，上气和乃止。
病在足少阳，泻足少阳补足厥阴，泻本经补相表里经络。二泻一补。
5. 脉口一盛，泻足厥阴而补足少阳，二补一泻，日一取之，必切而验之，疏而取，上气和乃止。
病在足厥阴，泻足厥阴而补足少阳，泻本经补相表里经络。二补一泻。
6. 所谓气至而有效者，泻则益虚，虚者，脉大如其故而不坚也；坚如其故者，适虽言故，病未去也。补则益实，实者，脉大如其故而益坚也；夫如其故而不坚者，适虽言快，病未去也。故补则实、泻则虚，痛虽不随针，病必衰去。
所谓针下气至而获得疗效，实症用泻法，由实转虚。表现为脉象大如原来却不坚实。如果脉象仍坚实如故，病还没去彻底。虚症用补法，由虚转实。表现脉象大如原来而更坚实，如果脉不坚实，病并没有去掉。正确运用补法泻法，会使病邪泄去，痛苦虽不能随针立愈，但病势肯定是减轻了。说明了脉象来判断虚实以及针刺的效果。
7. 凡刺之属，三刺至谷气，邪僻妄合，阴阳易居，逆顺相反，沉浮异处，四时不得，稽留淫泆须针而去。故一刺则阳邪出，再刺则阴邪出，三刺则谷气至，谷气至而止。所谓谷气至者，已补而实，已泻而虚，故以知谷气至也。邪气独去者，阴与阳未能调而病知愈也。故曰：补则实，泻则虚，痛虽不随针，病必衰去矣。
采用三刺法使正气到来。那病邪不正之气与血气混合，导致阴阳紊乱，阴越于外，阳陷于内，气血运行逆顺颠倒，脉象沉浮异常，脉气与四时不相适应，刺浅层，使阳邪排出；再刺稍深，使阴邪排出；深刺至分肉之间，待正气来到，就可出针了。所谓谷气至，是说已经用了补法，正气就充实些，已经用了泻法，病邪就衰退了一些，由此即可知谷气已至。邪气被排除了，阴阳气血还没有调和，但是已能知道病就要痊愈了。所以说正确地运用补虚泻实，，痛苦虽不能随针而去，但病势是必然减轻。
8. 阴盛而阳虚，先补其阳，后泻其阴而和之。阴虚而阳盛，先补其阴，后泻其阳而和之。
阴经的邪气盛，阳经的正气虚，一定要先补阳经的正气，后泻阴经的邪气，从而调和它们的有余和不足。阴经的正气虚，阳经的邪气盛，一定要先补阴经的正气，后泻阳经的邪气，从而调和它们的有余和不足。所以治疗上，和中药治疗是不太一样的，经络治疗是先补后泻。
9. 三脉动于足大趾之间，必审其实虚，虚而泻之，是谓重虚。重虚病益甚。凡刺此者，以指按之，脉动而实且疾者疾泻之，虚而徐者则补之。反此者，病益甚。其动也，阳明在上，厥阴在中，少阴在下。
足阳明胃经、足厥阴肝经、足少阴肾经三条经脉，都有动脉布于足大趾之间，针刺时要先审察它属于虚症还是属于实症。如果虚症误用了泻法，叫做重虚，虚而更虚，病就更严重了。大凡针刺这些病时，先用手指切按动脉，脉搏实而快的用泻法，脉搏虚而缓的用补法；反之，则病必加重。这三脉跳动的部位，足阳明经在足跗之上，足厥阴经在足跗之内，足少阴经在足跗之下。
10. 补须一方实，深取之，稀按其痏，以极出其邪气。一方虚，浅刺之，以养其脉，疾按其痏，无使邪气得入。邪气来也紧而疾，谷气来也徐而和。脉实者深刺之，以泄其气；脉虚者，浅刺之，使精气无泻出，以养其脉，独出其邪气。
哪一处的脉气实，针刺要深，出针后缓按针孔，以尽量泄出邪气；在补的时候要看哪一处的脉气虚，用浅刺法，以养其脉气，出针后急按针孔，不叫邪气侵入。邪气来时，针下会感到紧急；谷气来时，针下会感到徐和。脉气盛实的，当用深刺法，以泄其邪气；脉气虚弱的，当用浅刺法，使精气不致外泄，以养其经脉，而只是排出邪气。这句话说了一个问题，也就是针孔不仅可以让体内正气邪气泻出，也会使体外邪气进入。所以针后也一样需要避风寒湿。
11. 病痛者，阴也，痛而以手按之不得者，阴也，深刺之。病在上者，阳也。病在下者，阴也。痒者，阳也，浅刺之。
痛、痛而没有压痛，属于阴症，要深刺，病在上，痒属于阳症，浅刺。所以很多皮肤病都属于阳症，要浅刺或者梅花针扣刺。
12. 刺热厥者，留针反为寒；刺寒厥者，留针反为热。刺热厥者，二阴一阳；刺寒厥者，二阳一阴。所谓二阴者，二刺阴也；一阳者，一刺阳也。
针刺热厥的病，留针等针下觉寒而后去针；针刺寒厥的病，留针等针下觉热而后去针。针刺热厥，要补其阴经二次，泻其阳经一次；针刺寒厥，要补其阳经二次，泻其阴经一次。所谓“二阴”，是在阴经针刺二次；“二阳”是在阳经针刺二次。这段话要和人迎脉口那段话联系起来看，而且要注意先补后泻，补多泻少。
13. 久病者，邪气入深。刺此病者，深内而久留之，间日而复刺之，必先调其左右，去其血脉，刺道毕矣。
久病要深刺久留，隔日一次，调阴阳，通血脉。
14. 凡刺之法，必察其形气。形肉未脱，少气而脉又躁，躁厥者，必为缪刺之，散气可收，聚气可布。
大凡针刺之法，一定要先观察患者的形气。如果形肉未脱，气少脉躁，出现了躁而且快的脉象，就应当采用缪刺法，散乱的精气可以收住，聚集的邪气可以散布。
15. 浅而留之，微而浮之，以移其神，气至乃休。
浅刺留针或微捻提针，以转移病人的注意力，直到针下得气而止。
16. 凡刺之禁：……。凡此十二禁者，其脉乱气散，逆其营卫，经气不次，因而刺之，则阳病入于阴，阴病出为阳，则邪气复生。粗工勿察，是谓伐身，形体淫乱，乃消脑髓，津液不化，脱其五味，是谓失气也。
这里说了十二禁忌，大家要注意的是针前针后都需要禁止，主要原因是会使经气散乱，阴阳不居其位。这在临床上是很常见的事情，针前不注意，而开始针灸，针灸效果不好也容易晕针，针后犯了这几条，也是病情没有减轻反而加重。