芍药汤

芍药汤

芍药汤,是以芍药入味,按照服用功效辅以黄芩、肉桂等药,夏季用于清热肺腑、解燥去湿之汤饮,在我国古代医学文献多有记载。

分类清热方-清脏腑热

出处素问病机气宜保命集

处方

芍药 30克;当归 15克;黄连 15克;槟榔 6克;木香 6克;甘草 6克(炙);大黄 9克;黄芩 15克;官桂 5克

功能主治

清热燥湿,调气和血。湿热痢疾。腹痛,便脓血,赤白相兼,里急后重,肛门灼热,小便短赤,舌苔黄腻,脉弦数。(本方常用于细菌性痢疾阿米巴痢疾过敏性结肠炎、急性肠炎等属湿热为患者。)

用法

水煎服。水二盏,煎至一盏,食后温服。

禁忌

痢疾初起有表证者忌用。

方解

本方证是由湿热塞滞肠中,气血失调所致。湿热下注大肠,搏结气血,酿为脓血,而为下痢赤白;肠道气机阻滞则腹痛、里急后重;肛门灼热,小便短赤,舌苔黄腻,脉象弦数等俱为湿热内蕴之象。故治宜清热燥湿,调和气血之法。方中黄芩黄连性味苦寒,入大肠经,功擅清热燥湿解毒,以除致病之因,为君药。重用芍药养血和营、缓急止痛,配以当归养血活血,体现了“行血则便脓自愈”之义,且可兼顾湿热邪毒熏灼肠络,伤耗阴血之虑;木香、槟榔行气导滞,“调气则后重自除”,四药相配,调和气血,是为臣药。大黄苦寒沉降,合芩连则清热燥湿之功著,合归、芍则活血行气之力彰,其泻下通腑作用可通导湿热积滞从大便而去,体现“通因通用”之法。方以少量肉桂,其辛热温通之性,既可助归、芍行血和营,又可防呕逆拒药,属佐助兼反佐之用。炙甘草和中调药,与芍药相配,又能缓急止痛,亦为佐使。诸药合用,湿去热清,气血调和,故下痢可愈。本方立意不在止痢,而重在治其致痢之本。其配伍特点是:气血并治,兼以通因通用;寒热共投,侧重于热者寒之。此方与一般纯用苦寒以治湿热下痢之方不同。

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