成人斯蒂尔病的那些症状

斯蒂尔病,自身免疫性疾病,在临床上和类风湿、强直、红斑狼疮等疾病一样,隶属风湿免疫性疾病范畴,可分为成人斯蒂尔病和儿童斯蒂尔病。斯蒂尔病的病因和发病机制至今尚未有明确论述,一般认为与感染、遗传和免疫异常有关。斯蒂尔病的症状有如下四个特点:

(1)发热是本病最常见、最早出现的症状。其他一些表现如皮疹、关节肌肉症状、外周血白细胞增高等表现可能在出现发热数周甚至数月才陆续表现出来。80%以上的患者发热呈典型的峰热,通常于傍晚体温骤然升高,伴或不伴寒战,体温39℃以上,但未经退热处理次日清晨体温可自行降至正常。通常峰热每日一次,每日二次者少见。

(2)皮疹是斯蒂尔病的另一主要表现,约见于85%以上病人,通常典型皮疹为橘红色斑疹或斑丘疹,有时皮疹形态多变,有的患者可呈荨麻疹样皮疹。皮疹主要分布于躯干、四肢,也可见于面部。本病皮疹的特征是常与发热伴行,常在傍晚开始发热时出现,次日晨热退后皮疹亦常消失。呈时隐时现特征。另一皮肤异常是约1/3病人由于衣服、被褥皺折的机械刺激或由于热水浴,受刺激相应部位皮肤呈弥漫红斑并可伴有轻度瘙痒,这一现象即koebner现象。

(3)关节及肌肉症状。几乎100%的斯蒂尔病患者表现有关节疼痛,有关节炎者也占90%以上。易受累的关节为膝、腕关节,其次为踝、肩、肘关节。近端指间关节、掌指关节及远端指间关节亦可受累。发病早期受累关节少,为少关节炎,以后受累关节增多呈多关节炎。不少病人受累关节的软骨及骨组织可侵蚀破坏,故晚期关节有可能僵直、畸形。肌肉疼痛也很常见,约占80%以上,多数患者发热时出现不同程度肌肉酸痛,部分患者出现肌无力及肌酶轻度增高。

(4)咽痛。多数病人有咽痛,常在疾病早期出现,有时存在于整个病程中,发热时咽痛出现或加重,退热后缓解。咽部出血,咽后壁淋巴滤泡增生,扁桃体肿大,咽拭子培养阴性,抗菌素治疗对咽痛无效。

了解了斯蒂尔病的症状后,希望大家能够及早识别该病,积极进行治疗。有类似斯蒂尔病症状的人请及时到正规地方接受诊治,以免延误病情,造成严重的不良后果。

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