急性心肌梗死中医怎么治？

这个问题比较复杂，因为中医上关于心肌梗死的证候比较多，下面我简要地说几个：

一、对于急性心肌梗死的抢救，这是重中之重。对于急性心肌梗死，发病急，病情危重，抢救不及时往往就会引起轻则昏迷，重则死亡的后果。因此抢救是重中之重。怎么抢救呢？我这里只说中医急救。首先遇到这类患者，要让患者平卧，保持呼吸通畅，然后掐人中穴、合谷穴、劳宫穴等，必要时针刺十宣穴、耳尖穴放血，每个穴位放血一到三滴血，患者一般一两分钟即可清醒。这是急救，也是关键的第一步。下一步才能去医院，或者吃中药治疗。

二、对于“心动悸，脉结代”的患者，可用炙甘草汤治疗。

什么是心动悸，脉结代？心动悸就是心慌、心跳、胸闷、惊恐害怕。脉结代就是结脉和代脉，结脉就是脉来迟缓，并伴有不规则停跳或者间歇。代脉就是买来迟缓，止有定数，就是脉来有规则的停跳。出现这些症状的急性心肌梗塞可用炙甘草汤治疗。

三、对于“发汗过多，其人叉手自冒心，心下悸欲得按者，桂枝甘草汤主之”。

其人叉手自冒心，就是指患者自己用双手交叉按压在心前区部位。心下悸，就是心口处感觉心慌、心跳、惊恐不安。欲得按，就是用手按压会觉得舒服。这是心阳受损，心脏悸动不安，也就是心脏急性心梗造成的。

三、下之后，复发汗，昼日烦躁不得眠，夜而安静，不呕不渴，无表证，脉沉微，身无大热者，干姜附子汤主之。

这是一个心阳严重受损，白天不能安生，烦躁不安，不能休息，夜晚安静的证候。治疗必须急回心阳，干姜附子汤是一个强心的方剂，有类似洋地黄，而且比洋地黄安全的方子。

四、心痛彻背，背痛彻心，乌头赤石脂丸主之。

这是一个阴寒固结，寒气上冲引起的急性心痛证候，重用乌头、附子、干姜、蜀椒等回阳之药，以祛除寒气。心痛彻背，背痛彻心，就是心痛牵扯背部，背痛牵扯心脏。彻，就是牵引、牵扯、通达。说文：彻，通也。这是一个心痛比较厉害的证候。

五、1、胸痹之病，喘息咳唾，胸背痛，短气，寸口脉沉而迟，关上小紧数，栝蒌薤白白酒汤主之。

2、胸痹不得卧，心痛彻背者，栝蒌薤白半夏汤主之。

3、胸痹心中痞，留气结在胸，胸满，胁下逆抢心，枳实薤白桂枝汤主之。

这三个方子，都是痰阻心脉的方子，临床治疗都很有效，但是各有偏重，瓜蒌薤白白酒汤偏重于痰阻瘀滞；栝楼半夏薤白汤偏重于化痰；枳实薤白桂枝汤偏重于气滞心阳受阻。临床加减变化，治疗急性心肌梗死效果很好。

此外还有很多治疗急性心肌梗死的中药方剂，只要辩证准确，都有起死回生的效果。但是不管什么样的好方子，第一步都必须做好急救，只有把生命抢救回来了，其他的治疗才有意义，否则都是空谈。但愿我的文章能对各位患者有帮助。

急性心梗