周末分享:干燥综合症治疗及浅议

干燥综合症治疗及浅议

王东海

现代医学解释干燥综合征是一种以侵犯泪腺、唾液腺等外分泌腺体,淋巴细胞异常增殖、组织淋巴细胞浸润为特征的弥漫性结缔组织病,临床表现为干燥性角结膜炎和口腔干燥症。传统中医认为但凡口唇干燥、眼干、皮肤干燥等津亏液少症状为主要特征的疾病都可以名之为燥证。传统中医对于此证治疗是十分有效的。根据患者的情况,中医将之分别为:燥邪犯肺证,用清燥救肺汤;肺肾阴虚证,用百合固金汤加减;肝肾阴虚证用一贯煎配左归饮;瘀血阻滞证用桃红四物汤加减来治疗。

几个月前,皖北一位女士在微信中求助:父亲用某精油涂抹手上,造成手上皮肤过敏;后又因可能是吃了豆腐和木耳,身上皮肤过敏加重,面部红痒,晚上贴了壮骨麝香止痛膏,第二天早上起来面部及上下眼皮、两个耳朵都浮肿。用手法按摩穴位外治,浮肿有消退。只是身上皮肤还是痒,干燥起皮。在当地看中医拿了中药吃,效果不显,眼皮嘴唇还是有紧绷感和浮肿。嘱咐她发来患者舌象和皮肤照片如下:

诊断:此阴虚液燥显而易见!乃素体阴虚血热之人,偶受外因诱发。患者又发来前面用的中药方,方中竟多用薏米、车前草、木通、泽泻、滑石之类,让人喷饭。

治疗:滋阴敌燥、养液润肤。

处方:当归18、白芍20、熟地黄15、生地20、桑叶8、丹皮5、玉竹20、元参18、北沙参20、菊花8、金银花15。5剂。

嘱咐:煎药时水沸后20分钟左右即可。一天一剂,煎3次,喝3次,空腹温服,缓喝慢咽。每次喝的量不必太大。喝药这几天禁:鱼虾蟹、鸡肉、海鲜海藻等,尽量少吃或不吃肉类。也禁辛辣、生冷,清淡饮食,宜多素少荤。

效果:服用后,病人反馈吃了药好了一些,口渴大减,热感减轻;手上额头鼻子上鼻翼两边嘴唇上还是起燥皮,额头、手指、手背上有些热痒,小便黄色变淡。

药已中病,仍依原方加西洋参、石斛与之,嘱服5剂善后。

按:传统中医认为,燥为六气之一,自清代喻嘉言先生作《秋燥论》阐述《内经》燥气之旨,立清燥救肺汤开此法门(注:仲圣有治燥之法,稍欠详尽),六气之治基本上全面了。前贤之言历历尤在,世医不知,治病不是妄议扶阳,就是祛湿!庸劣之夫言医,让中医蒙羞,让生灵涂炭!

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