揭开你的神秘“面纱”——高血压系列（一）

相信您对“高血压”这个词一定不会陌生，高血压嘛，就是一种现在很常见的慢性疾病。

不过，什么样的血压就算高血压、维持血压稳定的重要性在于哪些方面、高血压是否很常见，这些问题您都了解吗？

今天，我们就为您一一道来。

 血压与高血压，从正常生理到疾病状态。

血压，顾名思义，就是血管内流动的血液对单位面积血管壁的侧压力，它来自于血液对血管的充盈和心脏的射血，同时也受血管弹性的影响。我们通常所说的血压，是指动脉血压。动脉血压必须维持一定的高度，才能保证身体内的各组织器官得到足够的血液供应，满足正常的活动需要。当血压水平维持在“收缩压＜120mmHg，且舒张压＜80mmHg”，我们就认为属于正常血压。

但是，如果影响血压的各种因素出现异常，比如血管硬化、弹性减退，这时血压就可能出现持续过高的情况，发展为我们常说的高血压这个问题。我们将血压水平“收缩压≥140mmHg和（或）舒张压≥90mmHg”定义为高血压。

那么，当血压水平处于“收缩压120～139mmHg和（或）舒张压80～89mmHg”时，属于什么状态呢？我们称其为“正常高值”。此时，虽然尚不能诊断为高血压患者，但其健康风险已高于血压正常的人群。

为什么血压高了很危险？

高血压不仅是我们常见的一种疾病，也是心血管疾病的重要危险因素，具有损伤心、脑、肾等重要器官的潜在威胁。血压越高，心、脑、肾等主要器官的血管受到损害的风险就越大。

心脏：

长期压力负荷增高，会导致左心室肥厚和扩张，引起高血压性心脏病。

脑：

长期高血压使脑血管发生缺血与变性，形成微动脉瘤，一旦破裂可发生脑出血。高血压促使脑动脉粥样硬化，粥样斑块破裂可并发脑血栓形成。

肾脏：

慢性肾衰竭是长期高血压的严重后果之一。

视网膜：

高血压可导致视网膜小动脉硬化，血压骤然升高可引起视网膜渗出和出血。

在全球，高血压所导致的死亡人数约占所有中风和心脏病死亡人数的一半，每年由高血压并发症导致的死亡为940万例。2017年，我国有254万人死于高收缩压。如果治疗所有的高血压患者，每年将减少80.3万例心血管病事件。

高血压有多常见？

我们都知道高血压很常见，那么，这个“很”字如何量化？

据世界卫生组织估计，全世界每五个成人中就有一例高血压患者。在我国，高血压的患病也一直呈现上升趋势，我国的高血压患者数约占全球高血压总人数的五分之一。这就意味着，对于高血压，我们必须提高警惕之心，及早预防、及早干预。

参考文献

[1]张志雄. 生理学[M]. 上海：上海科学技术出版社，2011.

[2]中国高血压防治指南修订委员会,高血压联盟(中国) ,中华医学会心血管病学分会,等. 中国高血压防治指南(2018年修订版) [J] . 中国心血管杂志,2019,24 (1): 24-56.

[3]世界卫生组织. 高血压相关问答. https://www.who.int/features/qa/82/zh/