下腰痛之坐骨神经痛（saiatica） （原因及训练方法）
回到今天文章的主题：坐骨神经痛。很多人腰痛的原因之一。
推荐了一个训练视频。还有解释了坐骨神经痛的定义，原因和治疗。
由于一些人更想了解训练方法，所以视频放在了前面。
——陆鹏
训练视频
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什么是坐骨神经痛？
坐骨神经痛是指由坐骨神经问题引起的背部疼痛。这是一条很大的神经，从下背部一直延伸到每条腿的根部。当受伤或对坐骨神经施加压力时，会引起下背部疼痛，并蔓延至臀部和腿部。高达90％的人无需手术即可从坐骨神经痛中康复。
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坐骨神经痛的症状
坐骨神经痛的最常见症状是下腰痛，该痛经臀部，臀部和一只腿延伸。疼痛通常只影响一只腿，坐着，咳嗽或打喷嚏时可能会加重病情。有时腿也会感到麻木，虚弱或刺痛。坐骨神经痛的症状倾向于突然出现并且可以持续数天或数周。
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坐骨神经痛或其他腰背痛？
多达85％的人一生中会遭受某种类型的腰背痛。但这并不总是涉及坐骨神经。在许多情况下，腰背痛是下背部肌肉过度伸展或紧张的结果。使坐骨神经痛与众不同的是，疼痛从腿部放射到脚部，可能会持续数天。
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谁容易得坐骨神经痛？
大多数患有坐骨神经痛的人年龄在30至50岁之间。由于发育中的子宫对坐骨神经的压力，女性在怀孕期间可能更容易出现此问题。其他原因包括椎间盘突出和脊柱退行性关节炎。
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原因：椎间盘突出
坐骨神经痛的最常见原因是椎间盘突出。椎间盘的作用就像脊椎之间的缓冲垫。这些椎间盘随着年龄的增长会变得越来越弱，更容易受到伤害。有时，盘状的凝胶状中心穿过其外层并压在坐骨神经的根部。在生命中的某个时刻，大约每50个人中就有1个人会出现椎间盘突出。其中多达四分之一的症状会持续超过6周。
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原因：椎管狭窄
椎骨的自然磨损会导致椎管变窄。这种狭窄称为脊椎狭窄，可能会对坐骨神经根施加压力。椎管狭窄症在60岁以上的成年人中更为常见。
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原因：脊柱肿瘤
在极少数情况下，坐骨神经痛可能是由于肿瘤在脊髓或坐骨神经内部或沿着脊髓或坐骨神经的生长所致。随着肿瘤的生长，它可能会对从脊髓分支出来的神经施加压力。
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原因：梨状肌综合症
梨状肌是在臀部深处的肌肉，主要负责髋关节内外旋。它将下脊柱连接到大腿骨，并直接在坐骨神经上方延伸。如果该肌肉发生痉挛，则会对坐骨神经施加压力，引发坐骨神经痛症状。梨状肌综合症在女性中更为常见。
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厚钱包可以触发梨状肌
您可能不会认为现金过多会带来痛苦，但厚钱包会引发梨状肌综合症。这种情况会影响那些将钱包放在裤子后袋中的男人。这会在梨状肌上施加长期压力，并且随着时间的推移会加重坐骨神经。不过现在越来越少人使用钱包。外国人出现的几率大一些。
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原因：骶髂关节炎
骶髂关节炎是下脊柱与骨盆相连的部位。骶髂关节炎可能导致臀部，下背部疼痛，甚至可能延伸到一只或两只腿。长时间站立或爬楼梯会加剧疼痛。骶髂关节炎可由关节炎症，受伤，怀孕或感染引起。
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原因：受伤或感染
坐骨神经痛的其他原因包括肌肉发炎，感染或损伤，例如骨折。通常，任何刺激或压迫坐骨神经的疾病都会触发症状。在某些情况下，找不到坐骨神经痛的具体原因。
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诊断坐骨神经痛：测试
为了确定您是否患有坐骨神经痛，医生会询问您疼痛是如何开始的以及确切的位置。可能会要求您蹲下，踩脚跟或脚趾走路，或者抬高腿时不要弯曲膝盖。这些肌肉测试可以帮助您的医生确定是否刺激了坐骨神经。
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诊断坐骨神经痛：影像学
您的医生可能会要求进行成像检查（例如MRI），以获取有关受刺激神经的位置和原因的更多信息。MRI可以显示椎间盘，韧带和肌肉的排列。使用对比染料的CT扫描也可以提供脊髓和神经的有用图片。确定坐骨神经痛的原因可以帮助指导治疗过程。X射线可以帮助识别骨骼异常，但不能检测出神经问题。
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坐骨神经痛相关并发症
如果您失去膀胱或肠道控制功能，请立即与医生联系。这可能是紧急医疗的征兆，需要进行手术以避免永久性损害。幸运的是，这种并发症很少见。大多数坐骨神经痛病例在几天或几周内消失，不会造成持久伤害。
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坐骨神经痛缓解：冰和热
您可以在家中采取一些步骤来减轻坐骨神经痛的痛苦。加热垫或冰袋可能特别有用。每两个小时加热或冰敷约20分钟。尝试看看哪个可以提供更多的缓解，或者尝试在两者之间交替进行。
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坐骨神经痛缓解：药物
非处方止痛药可以短期缓解坐骨神经痛。对乙酰氨基酚和非甾体抗炎药（NSAIDs），例如阿司匹林，布洛芬和萘普生是可选的。您的医生可能会给您注射类固醇以进一步减轻炎症。
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坐骨神经痛缓解：伸展
当坐骨神经痛正在康复时，尝试保持活跃。运动实际上可以帮助减轻发炎和疼痛。物理治疗师可以向您展示如何轻轻拉伸腘绳肌并降低腰部。练习太极拳或瑜伽可以帮助稳定患处并增强您的核心。根据您的医疗状况，可能不建议您进行某些锻炼。您的医生可能还会建议您散步。
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坐骨神经痛缓解：注射
在严重的情况下，医生可能建议将类固醇注射到脊柱部位以减轻炎症。它直接将药物输送到坐骨神经周围区域。
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坐骨神经痛缓解：手术
如果坐骨神经痛是由椎间盘突出引起的，并且在四到六周后仍然引起严重疼痛，则可以选择手术。外科医生将去除一部分椎间盘突出以减轻坐骨神经的压力。大约90％的患者从这种手术中得到缓解。其他外科手术可以缓解由椎管狭窄引起的坐骨神经痛。
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坐骨神经痛康复
背部手术后，您通常需要避免开车，抬高或向前弯曲约一个月。您的医生可能会建议物理疗法，以帮助您增强背部的肌肉。恢复完成后，您很有可能可以恢复所有常规活动。
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补充疗法
有证据表明，针灸，按摩，瑜伽和按摩疗法可以减轻典型的下背部疼痛。但是需要更多的研究来确定这些疗法是否对坐骨神经痛有帮助。
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预防坐骨神经痛
如果您有过一次坐骨神经痛，它很可能会复发。但是您可以采取一些措施来降风险：
1.经常锻炼。
2.保持良好姿势。
3.弯曲膝盖抬起重物。
这些步骤可以帮助您避免可能导致坐骨神经痛的腰背部受伤。