黄成义： 内风、外风、类中风证治（上）

简介：黄成义，月眉居士，台湾桃园人，年七十有余。台湾“中医三剑客”之一的黄成义老师，自称为六淫派中医，其中医病理体系贯通天地之道，结合多年的全真临床实践，理论与实践功底非常深厚，被大陆中医爱好者称为“台湾三剑客”之东邪黄药师，年轻时，得高人指点，悟得一套中医病理的独到见解，集经方和温病之大成。在台湾传道授业四十余年，常常门庭若市。不但悬壶济世，更专注于医道、医术的研究，著有《医林浩劫》、《依医倚犄》、《温风奇缘》、《中医方剂用药指南》、《温病整理》、《伤寒论病理解析》等箸作。其自创的“吹风机疗法”一度风靡华人世界。对近百种常见疾病有奇效！传道授业数十载，弟子、门生已达二万余人，遍布世界各地。

 内风、外风、类中风证治

肝属木、色青、属风、主筋、藏血，故肝病则面现青色，火旺木焚，故面现赤红色，即为险兆，当速清火。热迫血脉妄行，就是热使血胀，微血管或血管承受不了压力，破裂出血即为肝风，在头为肝风上扬，在肠胃道为肠风下血，其它衄血也与肝火旺有直接关系。

高血压患者，是体内有火，则内生风，故血流速度快，是为了要祛火。冷缩热胀，故压力因火之强弱不等而不同，对高血压患者而言，外界风邪火加上内火，往往造成严重伤害，若外界风邪火过旺，即使没有高血压，照样出事，故肝风绝非高血压患者的专利。

再则肾水不足者，阴虚生内热，水不足，故微火亦可使之沸腾。然风性本燥，筋则劲强，既明其理，就易治矣！然而经脉无瘀凝阻塞者，即使血压高涨，疏通有道，亦不致如此之横。

后枕的瘀血才是脑血管病变的主凶，有人就是瘀血过多，美容院洗头时，瘀血被挤压进入脑壳内而引发中风现象，非真中风。不要记者们胡乱写你也相信。

治疗之根本在祛火除风，然痰火之证，亦应速除其痰，以免痰阻窍道，就难治矣；若痰阻气道，更有性命之忧。

然真中风之证，万人难活一、二，苟有生者，亦不可皆当风治，谨记！瘀血不除，终难痊癒，病后保养，才是重点。

本篇所列，有真中、有类中，请看官分清施治。

1、肝风上扬，勿动，急刺十宣穴出血如豆大，泻火后随证施治。十宣穴即手经井穴，两手共十二穴，即少商、商阳、中冲、关冲、少冲与少泽。用採血刀放血泻热，热降则压力降，溢出之血，可望重回脉内。中风猝倒，勿乱搬动，以免伤口，更形扩大，外溢更猛，许多患者就在此时身亡，不可不慎。

2、虚邪偏害于身半，其入深者，内居荣卫，荣卫衰则真气去，邪气独留，发为偏枯，邪入脏者也。其邪气浅者，脉偏痛，邪在腑中。痱之为病，身无痛者，四肢不收，志乱不甚，其言微之可治，甚则不能言，不可治矣！此亦邪深在脏。

3、中腑者其病在表，多着于四肢，故肢节废，脉浮恶风，拘急不仁，外有六经之形证，以小续命汤或疏风汤随证加减汗之，使邪从表出。

大阳经证→头痛、身热、脊强。

阳明经证→目痛、鼻干、不得卧。

少阳证者→耳痛、胁痛、口苦、寒热、呕。

太阴经证→腹满自利、咽干。

少阴经证→舌干口燥。

厥阴经证→烦满囊缩。

4、中脏者其病在里，多滞九窍，故唇缓，二便闭者脾也。不能言者心也。耳聋者肾也。鼻鼾者肺也。目瞀者肝也。以三化汤或麻仁九下之。

5、中血脉者，病在半表半里，外无六经之证，内无二便之闭，但见口眼喎斜，半身作痛，不可过汗，汗多则亡阳筋急，不可大下伤血，惟当养血顺气，以大秦艽汤、羌活愈风汤和之。

6、中腑者多兼中脏，如左关脉弦浮，面目青，左胁痛，筋脉拘急，目抽头目眩，手足不收，坐卧不得，肝胆兼病，犀角散主之。

7、脉左寸浮洪，面赤、汗多、恶风、心神颠倒，语多蹇涩，舌强舌干，振悸恍惚，此包络与心兼病，加味牛黄散主之。

8、脉右关脉浮缓或浮大，面黄、汗多、恶风、口喎语涩、身重、怠惰嗜卧、肌肤不仁、皮肉抽动、腹胀不食，胃与脾病。防风散主之。

9、右寸脉浮涩而短，鼻流清涕，面白、多喘、胸中冒闷、短气多汗、声嘶、四肢痿弱、大肠与肺病。五味子汤主之。

10、脉左尺浮滑，面目黧黑、腰脊痛引小腹、不能俛仰、两耳虚鸣、骨节疼痛、足痿善恐，膀胱与肾病。独活散主之。

(未完待续）

中医生理概论图