糖尿病疫苗要来了？每月打一针就能降糖？

糖尿病患者体内缺乏正常数量的β细胞，β细胞的分泌需要胰岛素才能合成，若胰腺分泌功能受损下降，胰岛素合成失败就会造成内分泌失调，需借助注射胰岛素来帮助机体合成所需的正常分泌量。但是由于机体耐受度不同，对胰岛素的适应能力也不同，因此有时候会出现及时注射胰岛素后，血糖忽高忽低的情况。

如果有一种药物能够保护β细胞在合成胰岛素的时候不被损害，那么血糖也会保持在可控范围之内，糖尿病的复发机率将大大减少。

★糖尿病疫苗每月打一针就能降糖？

医学界研究出一种新型糖尿病疫苗，该疫苗的主体部分谷氨酸脱羧酶（GAD），该物质能够覆盖在β细胞上，形成蛋白质，与机体相结合，这样一来人体内就拥有了带有抗体的白细胞抗原基因（HLA），该基因与人体免疫力功能有关联，更是I型糖尿病者的流行病学标志。

HLA是由单基因组合成的单倍型易感基因，其中HLA-DR3-DQ2变体基因能够对GAD发生反应，共同生成具有抗体作用的蛋白物，保护胰岛素分泌正常。

该疫苗的动物实验数据报告显示，对I型糖尿病有治愈疗效，可以促进内分泌正常化，提升机体细胞对胰岛素β细胞的应答反应，让自身胰岛素得到正常分泌。且只需要每周注射1次，大大缩短了操作时间，与传统口服或者注射胰岛素的治疗方法相比，注射糖尿病疫苗简单安全更方便，且能够维稳血糖时长达1个月，因此糖尿病疫苗被多数医生认可。

★糖尿病疫苗真的可以预防糖尿病吗？

平日接触到的疫苗都是以预防性为主要目的，但是糖尿病疫苗属于治疗性疫苗，因为糖尿病的起因是由于自身胰岛素分泌失常导致的代谢异常，因此目前临床医学上，最有效的治疗方法就是注射胰岛素，只是糖尿病疫苗的注射方式和作用机制不一样，但是其目的都是为了让胰岛素分泌正常化，但因糖尿病疫苗的降糖效果更强，因此也归纳被命名为“疫苗”，但现阶段只适用于I型糖尿病患者。

II型糖尿病患者体内生物免疫细胞受损，导致不能有效利用胰岛素，从而造成代谢失常，血糖上升。对于糖尿病的治疗现阶段仍以注射外源性胰岛以及口服降糖药物为主，加上生活方式、饮食方式的干预，来实现降糖目的。若想让糖尿病疫苗对II型糖尿病起作用，需要重组免疫细胞，让免疫应答细胞放弃抵抗胰岛素分泌来实现治愈，但目前只停留在理论阶段，未实施。

★有了糖尿病疫苗，是否可以不打胰岛素了？

并不是所有类型糖尿病都能对糖尿病疫苗产生反应，除I型糖尿病外，其他类型糖尿病依旧需要坚持注射胰岛素，才能抑制血糖上升。

●介于I型糖尿病和II型糖尿病过渡期患者，可能不会对疫苗产生反应，说明接种不成功，因此需要坚持注射胰岛素。

●I型糖尿病在注射糖尿病疫苗前，应逐渐停用注射胰岛素，让机体适应疫苗接种，减少不良反应的发生。

●确诊为II型糖尿病患者后，应按时注射胰岛素，避免血糖持续上升。

●II型糖尿病患者对胰岛素产生抵抗作用时，若肝肾功能无异常，那么可以考虑使用药物治疗，但是需定期检查肝肾功能的代谢情况，避免肝肾硬化。

●糖尿病发病时间长，年纪较大的患者，应在注射胰岛素同时，坚持服用降糖药，双重治疗以控制血糖。

对于糖尿病的治疗，越早治疗效果越显著，若空腹血糖在13mmol-16.9mmol时，应尽早使用胰岛素，避免代谢细胞过度受损，加重病情。

无论属于那种类型糖尿病，都应该调整生活方式和饮食习惯，这样才能延缓病情发展，糖尿病在很大程度上跟饮食习惯有关，因此在服药和注射胰岛素期间，一定要忌口，避免摄入高糖分、高脂肪、高盐分的食物，这三类食物会降低药效，同时也会给代谢系统增加负担。

若在注射胰岛素后，血糖依旧处于异常状态，那么可能是由以下原因造成：

●饮食不规律

患者没有合理控制饮食，摄入过多糖分、脂肪，或者三餐不正常也会导致血糖波动，会加重内分泌失调严重程度，对胰岛素的敏感性也会大幅度降低。

●给药剂量不足

若不能针对病情开具合理足量的降糖药，或者胰岛素注射量不足也会导致血糖波动。因此可根据自身情况并结合医嘱，适当增加药剂量，或者更换药品种类，因为当血糖波动时，说明对当前药物不耐受，最好及时更换。若更换后，血糖还是持续波动，就需要采取联合用药，以增强药效。

●药剂量过大

人体血糖需要维持在正常范围内（6.7mmol/L-7.8mg/L），若低于该范围，则应考虑减少药量，或者减少服用次数，避免出现低血糖。药剂量过大时，不仅会让血糖高低不稳，同时也会增加患上高血压的机率，血糖波动时，血液流通速度不稳定，会增加血管压力，引发血管动脉硬化，对心脑血管造成不利影响。

治疗糖尿病的方案多样灵活，才能让血糖得到控制，使用胰岛素是目前保护β细胞最有效的一种方式，糖尿病疫苗的临床试验样本数据不充分，因此要想全面治愈糖尿病，还有很长一段路要走。在此之前，积极调整生活习惯，增加运动量，促进代谢循环，将机体内多余的糖分进行有效转化，避免堆积在体内，对损害免疫系统和代谢系统。患有家族史的人群有条件可以进行基因筛查，若发现有致糖尿病的可能，更应注意保持饮食清淡，劳逸结合，避免激活致病细胞，影响代谢正常。

糖尿病疫苗合成胰岛素分泌功能，但是前提条件是胰岛细胞具有可修复性，易于激活的状态，若胰岛细胞有凋亡的可能，那么再打糖尿病疫苗则难以发生反应，另外初次使用糖尿病疫苗见效时间慢，可能与之前使用的降糖药发生相互作用导致的，因此需要观察3-4周后，才可以看到疗效。对于病龄长，年纪超过75岁以上的糖尿病患者，糖尿病无效率将增大。因此需要这类患者应采用传统治疗，以延缓病情。