冠心病其病在心,其因在痰,痰消症自消!去...
冠心病其病在心,其因在痰,痰消症自消!
去年的时候接诊了一个老年女性患者,自述一年前开始有胸闷心痛的感觉,去医院检查之后被判定为冠心病,医院给开了一些药。
刚开始用药还有些效果,但不知道后面是不是有了抗药性,慢慢的胸闷心痛的感觉有开始加重,近段时间更是每天发作三四次,最长持续5分钟。疼痛来临的时候,患者整个人都得蜷缩在一起,疼痛过后缓一阵子才敢行动。
每天都感觉自己生活在死亡边缘,生怕哪一次犯病,自己就过不来了。而且还感到整个四肢体酸重、不想动,口中又苦又黏,胃口也不好,吃多了想吐,胃胀,五心烦躁。
我看患者体型肥胖,舌红,苔黄而厚腻,脉象沉滑而弦数。四诊合参,仔细思考之后,方拟:
半夏,陈皮,茯苓,菖蒲,郁金,瓜蒌,枳实,黄连,竹茹,旋复花,炒栀子,甘草。
患者使用上方月余之后,诸症平息。
看到这里可能有人会问,这个方子到底是怎么治好患者的冠心病的呢?这还得从患者的病机说起。
在辩证的时候,患者体态丰腴、舌苔厚腻,恶心欲呕、四肢困重,胸腹痞闷。这个是典型的有痰湿壅滞的表现啊。痰浊壅滞在体内,上扰于心,就会阻滞心阳,使得心气心血郁滞不通,痰瘀互结,这就引起了胸闷、心痛等症状。
而且,这个痰浊壅滞啊,它还会变!变成什么呢?就是变成有热象了。这就是痰浊郁久化热。你看看这个女患者,舌质偏红了,舌苔黄了,心烦了,这就是有热。脉沉,说明病势在里。脉弦滑,说明有痰湿水饮。脉数,说明有热了。
所以方中,我用半夏、陈皮、茯苓、菖蒲、瓜蒌、枳实、竹茹、旋复花来健脾化痰。郁金、黄连、栀子清热。故而效如桴鼓!
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