尿频,就一定要把肥大的前列腺,一刀切了吗...
尿频,就一定要把肥大的前列腺,一刀切了吗?纯中医:切与不切,存乎于一方之间
我给一个尿频的病人,开方:党参、薏苡仁、黄芪、生姜、大枣。
我记得病人当时,说,“尿频是肾的问题,这是人尽皆知的,8味药是不是有点少了?你再给我多加一些补肾的药吧。”
我说,“这方子里,补肾的一味都没有,我也没打算给你补肾。”
他说,“你这是闹着玩呢?”
我说,“医操大命,岂敢孟浪?放心吧,我跑得了和尚,跑不了庙。”
结果呢?一个月后,他来找我,说,“你这方子有点东西,开始的时候,我压根没打算用,但从你那走后,我去医院查了下,说我前列腺有点肥大,但是我并不想一刀给切了,无奈下,就试了试你的。
没想到这才短短半个月,尿频基本已经恢复了正常,多亏你了!要不然,我还得到医院挨一刀呢。”
我说,“我只是透过了你尿频这个表象,看到了你的本质,并攻克而已,并没有什么高明的地方。”
那么,我为什么要给这个病人,这样开方呢?
因为我判断,他的问题的本质,在于脾虚,而脾虚和尿频有关系吗?
当然有,脾主运化,本身就有制水的作用。当脾气虚弱、中气下陷的时候,脾对水液就失去了制约作用,故而容易形成尿频。
另外,中气下陷,脾土不足,也会影响肾气。这是五行土克水的一种表现。所以,健脾是治疗尿频的重要思路之一。
当然了,这只是理论,关键还要看病人,是否和这个病机相符,否则无异于纸上谈兵。
这个病人,他虽然小便淋漓不尽,但是很少产生涩痛感,尿液也不短黄,但看上去较为浑浊,同时腹部常有坠重之感,气短,神疲,懒言,乏力、舌质淡,食欲不振,大便不成型,面色晄白。
这就是我的判断依据,因而我才用这样一个方,健脾益气,培土生金,补益脾肺,令一身气化有力,水道通调(肺为水之上源,主一身水液之通调运行。脾土生肺金,故而健脾可以益肺气、通水道),如此一来,尿频自然烟消云散。
但是这个方,也并不全面,因为我常常会根据病人的伴随症状,做出以下调整和变化的:
①如果病人,下焦湿热异常明显的话,我会减黄芪,加滑石;
②如果病人兼具阴伤的表现,我会合猪苓汤;
③如果病人兼具寒湿的表现,那我会加五苓散;
④如果病人,滴白较多的话,我会合萆薢分清饮。
当然了,这其中的调整,还有很多很多,这也是就是没有量的原因所在,因为中医看病,是根据每一个的具体情况,一人一方的。