仲景《伤寒论》与方术的历史关系

《伤寒论》是仲景《伤寒杂病论》的一部分,后来因为仲景的《伤寒杂病论》有好多版本,据传有十三个版本之多,我们现在可以见到的也有六七种本子之多,如敦煌残本、唐本、康平本、宋本、金匮玉函经本、桂本、湘古本,还有一些只见其目,不见其文的记载等等
不管是哪种本子,有一个基本事实是不变的,那就是目前仲景的本子确实是有多种版本,这是什么原因造成的?因为在各种流传的本子中,条文内容与格式、子目、法文等等都是有很大不同的,这是一个版本流传下来而衍变成不同版本解释不了的。也就是说,仲景传了多个版本,是可信的。

第二,仲景的书,是叫《伤寒杂病论》还是叫《伤寒卒病论》?“杂”的繁体字是“雜”,这就是卒病论的来源,传抄之误。

第三,结合目前关于仲景伤寒的古籍资料,可以见到,仲景的“方术”论有其文献证据支持。而且仲景也精通方术,如他为王粲预测病情及死期,又如仲景治疗各种狐黄白柳灰等附体病,见《金匮要略·百合狐惑阴阳毒病篇》,及其烧裈散(裤头散)等等。仲景的老师是同郡张伯组,在张伯组的记录中,也精于“方术”。再从《伤寒杂病论》的条文结构上看,从其伤寒例、杂病例、平脉法、斗历,以及桂本中的五运六气条文等等都说明仲景的伤寒论是有其古天文学依据及五运六气基础。我目前也寻到了一个本子——《金匮方术》,这本书在上海中医药大学严世芸编写的《中国医籍通考》中也有记载,可惜已佚。主要讲的是地气九宫八卦与三阴三阳的对应,从而运用仲景方治疗疾病的方术,拿来印证临床,准确率在80%以上,这些都说明仲景伤寒是有数可循的,是有术可循的。

第四,仲景为什么用三阴三阳来写《伤寒论》,而不用当时华佗的伤寒表里传变、董奉的脏腑传变来写《伤寒论》?三阴三阳是《黄帝内经》(藏象经络)及《黄帝外经》(五运六气)的专有名词,不是仲景独创的概念,三阴三阳的排序及标本中气有其天文学背景及子学规则。结合后世仲景书的流传版本,可以看到,除了仲景书用三阴三阳来写以外,再就是五运六气书用三阴三阳来写书,其余历代则没有任何一个医家去用三阴三阳来认识中医,这本身也说明了问题的关键所在。而且后世医家,论必引岐黄卢扁,言必称仲景弟子,不如此,仿佛门外人矣。
  第五,仲景方术源于道家修行用的《辅行诀脏腑用药法要》,而《辅行诀脏腑用药法要》又是《汤液经法》的简本,其中的核心是“汤液经法图”的五行互藏与体用化之气味生克,这正是“经方”的核心所在。而《汤液经法》的核心是“汤液经法图”生克规律与《七篇大论》的性味法则如出一辙,理论同源说明了什么问题?龙生九子,各有不同,但其母体则一。也就是说,仲景书、伤寒方术与五运六气的渊源很深。
  第六,仲景在书中也多处提到天象概念,如青龙、白虎、玄武、朱雀、阳旦、阴旦、斗历、二十四山向、八卦、天干地支、二十四节气,甚至还提到丹田等概念,以及神灵附体的证治等等。
  第七,在仲景的三阴三阳条文中,共397法,112方,这397法如何计算,历代以来,没有人能数清楚。关于法文、子目的功能为何?至今知之者甚少。为什么少阳只有一证一方10条条文,而太阳病篇却有178条条文,其病症分类法有什么规则可循,也是一头雾水。这些都与伤寒方术有关。

第八,熟读仲景书条文的中医们都知道,几乎在三阴三阳每一病中都有其他五气五经的病症,如太阳病中有阳明、少阳、太阴、少阴、厥阴等病症,阳明病、太阴病、少阴病、厥阴病中皆是如此,也就说,每一病中都有三阴三阳不同的症存在,如少阴病、厥阴病中的承气汤症,如正阳阳明、少阳阳明、太阳阳明说的是什么意思,是合病、并病,还是病症隶属等等,此类条文比比皆是,到底在说明一个什么问题?六经提纲到底是一个什么角色?提纲?还是无关紧要?

总之,仲景《伤寒杂病论》并不是如现代那些中医“大师”们,获得几个大的多的吓人的名头,办几个班,讲几个病例,收几个小钱,就可以心安理得的交代过去的,“皮之不存,毛将安附?”需要我们深思的地方还有很多,但正本清源是我们的唯一目的和努力方向,惟此,才不负古人、不负自己。

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