急慢性胃炎.胃溃疡..中西结合..王幸福案
辩证心悟---中西结合治胃病之谈
*关于胃病的治疗,我历来主张中西合壁。如西医的胃镜检查,就看的比较直观,红是红,白是白,肿不肿,烂不烂,一目了然,可以弥补中医观察不到的情况,借此按中医虚实寒热治疗,效果就会更好。不仅诊断是这样认识,用药也是可以中西合壁,土洋结合,诸如西医的奥美拉唑、雷尼替丁、654一2之类,辅助中医用药解痉镇痛,消炎制酸,即治标又治本,何乐不为?本想以此题作篇文章,谈谈自己在这方面的认识和作法,恰好有一篇我读过的这类文章,文字朴实,声情并茂,内容可靠。我曾在临床上验证过,效果不错。借机推荐给青年中医学子,以开阔视野,拓展治疗医技。。
我是怎样治胃病的
*【慢性糜烂性胃炎】
*胃胀,嗳气。啤酒沾不得。要是喝一杯啤酒的话这一周内都要呕臭气。
*先用六天中药调理一下脾胃,具体处方是:
黄芪20g,白芍15g, 桂枝6g, 麦芽15g, 蒲公英20g,金银花20g, 枳壳lOg, 青皮lOg, 陈皮10g, 大枣20g,炙甘草5g。吃完这六天中药后,吃六天西药。
具体用药:西咪替丁1粒,呋喃唑酮1粒,维生素C 3粒,维生素B1 3粒,维生素B6 3粒。
每天早、中、晚三次。晚上这次西药睡觉前半小时吃。吃完这六天西药后,接着吃3付中药,用方同上次,另外把枳壳10g改为枳实lOg。然后又接着吃六天西药,用药与上次一样。然后又接着吃了12付中药,用方同上次,枳壳lOg改为枳实lOg。这个时候慢性糜烂性胃炎的症状已完全解除。我就要他再连续服用了一个月的西药,用药不变,只是每天三次改为每天晚上睡觉前吃一次。
就这样把他患了10多年的慢性糜烂性胃炎治好了。2006年、2009年1 1月又打他电话问他有没有复发,他说没有复发。也就是说这位老师患了10多年的慢性糜烂性胃炎让我给治好了,而且至今未复发。
下面分析一下用药依据:其实简单的讲,用这个西药方与中药方治胃病,以及中药、西药间隔使用的疗程安排,都是我外公教给我的。我外公教我的时候就教了这个药方与疗程安排,并没有讲为什么要这样做。这几十年来他就这样给人家治的,而且治愈率相当的高,复发率极低。这是经过实践检验过的,要我照着用就行了。
后来我买了很多与胃病有关的医学书籍看,现在,我也在网上看了很多的相关报道。我发现这个处方与疗程安排是很严谨很有科学道理的。
先看西药处方:西咪替丁1粒,呋喃唑酮1粒,维生素C 3粒,维生素B1 3粒,维生素B6 3粒。
我在1997年以前就在一个医学类的报纸上看到过这样一条消息:第十届世界消化道病协会年会上确认HP幽门螺杆菌是导致胃病的元凶。现在的医学界也有这样一句话,无HP无溃疡。西医治胃病现在主要是从制酸,抗HP两方面入手。西咪替丁就是制酸的,创造一个无酸环境有利于胃黏膜的修复。
药理研究证明呋喃唑酮抗HP的效果很好。在我这些年治胃病的实践过程中也发现呋喃唑酮是抗HP较好的西药。但呋喃唑酮副作用大,可引发神经末梢炎,所以加维生素C 3粒,维生素B1 3粒,维生素B6 3粒可以减轻副作用,另外,维生素C可以增强毛细血管的抗破碎能力,别是胃出血更要补充维生素C。由于HP很顽固,呋喃唑酮又副作用大,不能长期大麦剂量使用,所以就与中药间隔使用。
再看中药处方:黄芪20g,白芍15g,桂枝6g,麦芽15g,蒲公英20g,金银花20g,枳壳lOg,青皮lOg,陈皮lOg,大枣20g,炙甘草5g。
这个中药方就是黄芪建中汤加味。汤中饴糖用麦芽代替,增加了蒲公英20g,金银花20g,枳壳lOg,青皮10g,陈皮10g。黄芪建中汤就是由小建中汤加黄芪。
小建中汤出自张仲景的《伤寒论》。我看到过很多报道小建中汤、黄芪建中汤治疗消化道溃疡病有确效。其中还看到了一篇文章里提到国医大师秦伯未老先生用黄芪建中汤治疗胃溃疡有确切疗效的力报道。
现代药理研究证明,小建中汤有提高人体免疫力的作用,治胃病主要通过提高人体的免疫力来实现的
*蒲公英是中药里抗HP效果最好的药,中药归经归胃经。
*加金银花可以协助蒲公英加强抗HP的药效。
*枳壳,现代药理研究证明枳壳有促使内脏平滑肌收缩的功能,加在这个药方里,可以促使肠胃蠕动,属胃动力药,有西药吗丁啉的效果,但无西药吗丁啉的副作用。
*枳壳lOg,青皮10g,陈皮lOg三药合用,可以增强消气化积的功效,对糜烂性胃炎的嗳气,腹胀效果特好。
我在网上看到过很多有关西医中医治胃病的报道,有用中药的,有用西药的,也有用中药与西药分组对比研究的。但就是没见过同时间隔使用西药与中药的案例。也见过有追踪回访的,但时间都不长,一般都没超过三年。而这种中西药间隔用药方法,不但很有效,而且不复发。