为什么糖尿病患者会出现足部溃烂?
糖尿病足是由于患者血糖长期控制不佳的情况下,使得神经损伤及血管缺血。在二者相互作用下,足部的抵抗力逐渐减弱,稍有不慎则出现难以恢复的损伤,继而损伤部位出现感染、溃疡、坏疽,最终随着病变逐渐加深,逐渐扩大。
由于高血糖的存在,使得神经代谢出现障碍,长期作用的结果是感觉神经、运动功能逐渐减弱。患者对冷热、疼痛等变得不灵敏,进而出现对皮肤损伤后的迟钝不知。如洗脚由于水过热烫伤皮肤,出现水泡,却不自知,久而久之水泡破裂,造成感染、溃疡等后果。
同时足部溃疡的形成离不开血管的病变。研究表明,80%的截肢和糖尿病足有关,而这其中的70%和血管病变有关。在形成血管病变的过程中,血糖会影响脂代谢,从而使得斑块形成附着于血管壁,造成血管不同程度的缺血。
此外,足部本身离大血管远,供血少,而高糖又会侵犯大血管,使得供应到足部的血液更加少。在长期血供不足的情况下,足部会出现足背动脉搏动减弱、皮肤干燥、脱皮、色素沉着等现象。
患者首先要控制血糖,在平时要注意检查脚步有无损伤,保持脚在鞋内宽松干燥,洗脚注意水温不冷不热,然后保持良好的生活习惯。要做到,早发现,早治疗,以免给患者造成更大的伤害。
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