【郭老讲脉】望而知之者为神,闻而知之谓之圣,问而知之谓之功,切而知之谓之巧。

本能学堂 2021-10-10
郭老:谁还有问题?你说。
【这个痔疮往往平时都是忍着,疼的历害的时候,然后才去找大夫。 】
郭老:反正这个人是不少吧,一点半点也不看病。
【疼的历害的时候,可不可以用排异的,活血的。】
郭老:可以,还是提前治好。疼的历害了也不是老疼。可能是这几天有点别的毛病,便秘的毛病什么的,疼起来了。
如果大便通畅的时候,也不是很疼。反正我治的痔疮,都是治高血压、治糖尿病这个过程里治好的。单独找我治痔疮的,我不敢说没有,很少很少。你说。
【痔疮是不是静脉曲张类的?】
郭老:我说一个血管病,肯定是血管病。
这个血管在这儿造成的瘀血,这个血管是不通畅的, 但是也能来也能去,就是很不通畅。中医对于这个状况,就叫瘀血,或者叫蓄血。
你不要认为这个瘀血或蓄血,就是一点也不流了,就是一汪死水,不是这样。
它流动的慢,流动的几率降低。
你比如说这儿这个新血来,到旧血走,这么一个循环,在一般的血管里,可能是几秒钟,在它这儿就几十秒或一分钟,这都没法测定。
我说的是这个意思,这就叫瘀血,不是死血。
对于这个东西的区别啊,在伤寒论上有,叫死血,这个血流动的非常非常的慢,这个循环降的非常的低,皮肤都会变,变成什么样的皮肤呢?
像鱼鳞似的这么个皮肤,在伤寒论上叫肌肤甲错,这是有瘀血的一种现象。
还有一种现象,是喜忘,其人喜忘。
我们翻成大白话,这个人爱忘事儿,说了都记不住,这说明脑部有瘀血,就是循环慢了,不是死的。
其它组织肌肤甲错也是瘀血,或者有脓也肌肤甲错。
甲是什么?就是鳞甲,像鳞一样,你看那个皮肤有这么一个纹路,有错,不光滑,粗糙。
你看有的人,病好了以后,皮肤变得又细又光滑,为什么?
循环好了,带来的营养物质充分了,皮肤变了。
你看这个人在病态时,脸上的颜色是什么样,你看他好了病以后什么样,你有了经验你就会明白了,会有很大的差别。
这人吃药,吃了一个月或者两个月,回来一见面就知道他好了,或者基本上好了,看面色看皮肤就看出来了,看循环、看代谢、看分泌都看出来了。
为什么中医说望而知之者为神?
闻而知之谓之圣,差一等。
问而知之谓之功,这人下了功夫了,做事很用功。
切而知之谓之巧,巧是什么呀?巧不是普遍性的,是碰的。
不是哪个病都是能从脉上看出来的,可哪个人来都是先看看脉,你不看不行啊。你不看,他说你怎么不给我看脉啊。你怎么着啊,你就说我还没给你看呢?我现在马上就给你看,他就踏实了。
实际上这个脉,是那个病有根据呀,不是。有一些个病,脉没有变化。一看就明白了,还看什么脉呀?还看脉?
不行,你治好了病也不行,为什么?你不符合他的要求,他说你不认真,你不懂脉,你治好了也是不懂。
我们这是从侧面讲的,不是正面的东西。
谁还有问题?
【这讲出血啊,我们再说说皮下的出血吧,紫癜的出血。】
郭老:紫癜,还有那个瘀血点,小红点。
咱再说上一个,蜘蛛痣,蜘蛛痣知道是什么不,这个紫癜出血 点,红斑,蜘蛛痣,这都是毛细血管出血,这个紫癜多见于慢性病,像这个白血病啊,肝硬化啊,包括蜘蛛 痣,蜘蛛痣,紫癜,那个瘀血点,都属于肝硬化的一个症状。
我们对照一下,还有一个肝掌,在鱼际老是红的,肝舌,舌头是红的,没有苔是红的,这个舌头和肝掌啊,这个不是出血,但是这是瘀血。
十二指肠溃疡,出血量不大,都是溃疡面上出血,从大便排出,颜色是黑的,排黑血,没有鲜血。与肝硬化出血不是一个机制。
这个紫癜,蜘蛛痣,出血点,还有红斑,这都是出血,毛细血管出血。
你像这个蜘蛛痣,在肝硬化当中是最多见的,还有紫癜。
就凭这个我们看出肝脏的这个循环呐,是障碍很大了,这肝脏是肿的,这个肝细胞,肝循环,都是有障碍的。
我们在热性传染病中,像什么脑炎呐,猩红热呀,麻疹呐,这一类的病当中,我们看到的是红斑和红疹,这都是出血,我们知道,这个病是不能发汗的,只能是透表排异的,这是皮下的毛细血管出血。
(温馨提醒:以上内容节选自郭生白公益视频课程《大医传承二 第9讲 肝硬化的证治》,文字错漏敬请留意。)
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