指南共识 l 2020ADA诊疗标准-糖尿病倡议(16)**

CK注:

2020版ADA糖尿病诊治标准于2019年末发布,该2020标准总体延续了2019版本的架构和基本内容。CK经典文献翻译组在2019版标准的中文译文基础上(链接: 指南共识 l 2019ADA糖尿病医学诊疗标准(目录+中文译文全文链接)),开始2020版ADA糖尿病医学诊治标准的翻译。2019版中文译文约18万字,本公众号曾断断续续更新完成,此次将由CK翻译组各位老师更新为2020版本,会陆续发布于公众号内,另外也欢迎有余力的专业医生加入CK经典文献翻译组

;过程仓促,难免有误,轻尽量参照原文。原文链接见文后.

11.14 是联合国糖尿病日,预计之前全文译文会发出.

2020标准已发译文部分:



ADA糖尿病诊治标准2020

第十六部分 l 糖尿病宣传

Cardiovascular Disease and Risk Management

翻译:陈康

CK经典文献翻译组


倡议声明

以下为部分倡导性声明内容列表,按照出版时间倒序。

胰岛素可及性和负担能力

ADA的胰岛素获取和负担能力工作组收集了公共信息,并与整个胰岛素供应链中的利益相关者举行了一系列会议,以了解每个实体如何影响消费者的胰岛素成本。他们的结论和建议发表在ADA声明“胰岛素获取和负担能力工作组:结论和建议”中(https://doi.org/10.2337/dci18-0019)。Insulin Access and Affordability Working Group: Conclusions and Recommendations(2018年第一期出版)

学校环境中的糖尿病治疗

一个孩子一天的大部分时间都在学校度过,因此与学校人员的密切沟通与合作对于优化糖尿病管理、安全性和学习机会至关重要。请参阅ADA立场声明“学校环境中的糖尿病护理”(https://doi.org/10.2337/dc15-1418)。Diabetes Care in the School Setting(1998年首次出版;2015年最新修订)

在儿童保育场所中对患有糖尿病的幼儿的照顾

年幼的糖尿病患儿(年龄小于6岁)受到法律保护,可以由经过适当培训、可获得资源、以及与父母和孩子的糖尿病诊治人员进行沟通的系统的托儿服务人员来安全地照料。请参阅ADA的立场声明“在儿童保育环境中照顾糖尿病小童”(https://doi.org/10.2337/dc14-1676)。Care of Young Children With Diabetes in the Child Care Setting(2014年第一期出版物)

糖尿病和驾驶

希望驾驶机动车辆的糖尿病患者必须遵守州和联邦辖区适用的各种许可要求,否则可能会导致失业或对驾驶许可的严格限制。如存在可能导致意识或认知严重受损的医疗状况时,需要对驾驶员的驾驶健康状况进行评估。如果考虑到驾驶执照限制,应该由糖尿病专业知识的医疗保健专业人员对糖尿病患者进行单独评估,并应建议患者在驾驶时检测和避免低血糖。请参阅ADA立场声明“糖尿病与驾驶”(https://doi.org/10.2337/dc14-S097)。Diabetes and Driving.. Diabetes Care 2014;37(Suppl. 1):S97–S103;  (2012年第一期出版)

编者注:于2018年11月19日,针对患有胰岛素治疗的糖尿病患者的联邦商业驾驶规则发生了变化。这些变化将反映在ADA声明的更新中。

糖尿病与就业

任何患有糖尿病的人,无论是接受胰岛素治疗还是非接受胰岛素治疗,如其他方面符合条件,都应有资格从事任何工作。就业决策绝不应建立在关于糖尿病总体影响或固有成见的基础上。如果对糖尿病患者从事某项工作的健康状况提出疑问,则应由具有治疗糖尿病专长的医疗保健专业人员应进行个性化评估。请参阅ADA立场声明“糖尿病与就业”(https://doi.org/10.2337/dc14-S112)。Diabetes and Employment(1984年首次出版;2009年最新修订)

惩教所的糖尿病管理

教养所中糖尿病患者应接受符合国家标准的治疗护理。由于估计有将近80,000的囚犯患有糖尿病,惩教机构应制定书面政策和程序,以管理糖尿病以及对医护人员进行糖尿病护理治疗实践的培训。请参阅ADA立场声明“惩教机构中的糖尿病管理”(https://doi.org/10.2337/dc14-S104).Diabetes Management in Correctional Institutions(1989年首次出版;2008年最新修订)


内分泌代谢病疾病 @CK医学科普

内分泌代谢病知识架构 @CK医学科普

内分泌代谢病分级诊疗 @CK医学科普

CK注:本公众号为什么重视指南或共识的推广?

慢性疾病和常见病会有大量的临床研究证据,临床决策应尽量利用有价值、高强度的证据。一个好的指南或者共识,会按照一定的标准汇聚证据,会有多个该领域内的专家共同讨论,这样会极大的避免个人经验中的偏见,得到相对客观的、更有利于患者的诊治方案。结合指南或共识的个人诊治经验可能更有效。
对于少见病和罕见病,共识的地位更加突出。这些疾病患者在诊治时会有自发的簇集效应,尤其在目前信息传递和搜索都非常便捷的情况下更是如此。具有特定罕见病诊治经验的专家并不多,需要大量搜索文献以指导诊治,因此罕见病相关共识对于临床可遇而不可求的某些场景更为弥足珍贵。

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