中医方剂学3

柴 葛 解 肌 汤《伤寒六书》

【组成】柴胡 葛根 黄芩各 9克 甘草 芍药 羌活 白芷 桔梗各 3 克(原方未著分量)

加石膏9克 生姜三片 大枣二枚 水煎服。原方水二盅,姜三片,枣二枚,槌法加石膏末一钱煎之热服。)

【功用】辛凉解肌,清泄里热。

【主治】邪传三阳证: 恶寒渐轻,身热增盛,头痛肢楚,目痛鼻干,心烦不眠,眼眶痛、舌苔薄黄,脉浮微洪者。

【方解】 本方为外感邪传之三阳之证而设。感冒风寒,初起恶寒较甚、以后寒郁化热,则恶寒渐轻,身热增盛;阳明之脉络鼻狭目,热郁阳明,故鼻干且痛、又阳明胃不和,故心不眠;少阳属胆、胆热上逆,故口苦咽干;太阳表邪未尽,故寒热无汗,头痛肢楚,脉浮之症仍在。治宜温散太阳之寒,凉解少阳、阳明之热,三阳同治。方中柴胡疏肝解郁,和解少阳之邪,葛根解肌清热,为阳明之表药、用清阳明之热,故二味为主药,并以名方;羌活、白芷外散太阳、阳明之邪,并可宣痹止痛;黄芩、石膏清热泻火,其中黄芩善清胆热以治口苦咽干,石膏善解胃热以除烦止渴;桔梗能升能降,能导能宣,使诸药以达表里内外;芍药、甘草、生姜、大枣养营和卫,协柴葛以解肌,与桂枝汤用此四味协桂枝解肌者,其义相仿。诸药合用,既可解太阳未尽之寒,尤可以泄初犯少阳、阳明之热,使邪不继续深入,仍从表解之意故方名"解肌"。

【临床运用】

1.本方证为风热袭肺,邪入三阳,表里俱热所致;除见发热重,恶寒轻之主症外,应以头痛,肢楚,目痛咽干,口苦而渴,苔薄黄为使用要点。

2.本方证无恶寒头痛者,可去羌活、白芷;热盛伤津而口渴,舌苔干燥者,可加知母、天花粉以清热生津;若兼咳嗽痰稠,可加瓜萎以清热化痰。

3.凡风热牙痛而见上诸症者,可用本方加减治疗。

【使用注意】

1.凡病属太阳,未入阳明者忌用,以免引邪入里。

2.若病入阳明之腑,有便秘腹痛者忌用。

【附方】

程氏柴葛解肌汤∶柴胡 葛根 甘草 芍药 黄芩 知母 生地 丹皮 贝母 水煎服。心烦加淡竹叶;谵语加石膏。治春温夏热,发热头痛,与正伤寒同,但不恶寒而口渴,与正伤寒异耳,此方主之。(《医学心悟》)

【方论选录】

《医宗金鉴》:“陶华制此以代葛根汤。不知葛根汤只是太阳、阳明药,而此方君柴胡,则是又治少阳也;用之于太阳、阳明不合也。若用之以治三阳合病,表面邪轻者,无不效也。……此方得之葛根、白芷解阳明正病之邪,羌活解太阳不尽之邪。柴胡劫少阳初入之邪。佐膏、芩治诸经热,而专意在清阳明;佐芍药敛诸散药而不令过汗;桔梗载药上行三阳;甘草和诸药通调表里。施于病在三阳,以意增减。未有不合者也。”《删补名医方论》)

(0)

相关推荐

  • 柴葛解肌汤《伤寒六书》

    [组成] 柴胡 6g 葛根 9g 甘草 3g 黄芩 6g 羌活 3g 白芷 3g 白芍 6g 桔梗 3g 柴胡 葛根 黄芩 [用法] 水煎服 [功用] 解肌清热 [主治] 外感风寒,郁而化热证 恶寒轻 ...

  • 倪海厦金匮要略笔记(七)伤寒论总结

    伤寒论里总共有113个方剂,这么多的方剂,可能要记住,还真是有点难度.倪海夏老师给我们一个总结,帮助我们记忆. 113个方剂,实际上,只有3个方剂: 一.辛散→麻黄.桂枝→袪寒 二.寒泻→石膏.黄连. ...

  • 【中医临床经验】柴葛解肌汤在儿科的应用体会

    柴葛解肌汤在儿科的应用体会 潍坊市中医院  王颖,李兆坤,黄严 柴葛解肌汤是中医治外感发热名方.小儿稚阳之体,一旦患病,病邪易从阳化热,而且热邪易化火动风,故临床小儿热病最多.在儿科临床上,我们以此方 ...

  • 【中医方剂学】每日方剂——二陈汤

    实现每一个医考人的梦想Lanren Med Exam 懒人医考 点击上方蓝字关注 考试快讯☑  |2020年住院医师规培结业考试你准备好了么?☑  |执业医师电子化注册+拿证问答(最全)☑  |两个医 ...

  • 【中医】中医方剂学重点精华汇总 !值得收藏 !

    文章来源:名老中医经验集 1.小青龙汤组成中含有:麻黄.细辛.半夏.干姜. 2.大青龙汤组成中含有:麻黄.桂枝.石膏.杏仁. 3.麻黄汤的主治病证是:恶寒发热,头身疼痛,无汗而喘,舌苔白,脉浮紧. 4 ...

  • 中医-方剂学-安神剂

    在事业单位考试当中,方剂学-第十一章-安神剂深受出题人的喜爱,尤其是酸枣仁汤和天王补心丹经常在考试中出现,所以今天小编就带大家再次梳理一下这些方剂. 天王补心丹用于治疗心肾两亏,阴血虚少,虚火内扰所致 ...

  • 中医方剂学方歌大全,附药物主治功效(表格整理版)

    中医方剂学由总论和各论组成,总论中方剂的治法.方剂的组成与变化较重要.各论主要考查方剂的组成.功效主治.方中特殊药物的作用等,如何才能熟练掌握方剂学中药物的主治功效呢?今天小编给大家分享一份非常实用的 ...

  • 118个中医方剂学精华总结

    118个中医方剂学精华总结

  • 中医方剂学歌诀

    第一章  解表剂 1.1辛温解表 麻黄汤 麻黄汤中臣桂枝,杏仁甘草四般施, 发汗解表宣肺气,伤寒表实无汗宜. 桂枝汤 桂枝芍药等量伍,姜枣甘草微火煮, 解肌发表调营卫,中风表虚自汗出. 九味羌活汤 九 ...

  • 《中医方剂学》知识点,类方比较!

    <中医方剂学>知识点,类方比较!+一文读懂"中医方剂学"组方原则 一文读懂"中医方剂学"组方原则 教你如何开处方 君臣佐使,各显其功 发布时间:20 ...

  • 中医方剂学(珍藏版)

    艾御享堂方名或方类功  用主  治证治要点方  歌麻黄汤发汗解表,宣肺平喘外感风寒表实证恶寒发热,无汗而喘,脉浮紧麻黄汤中用桂枝,杏仁甘草四般施,发热恶寒头项痛,喘而无汗服之宜.桂枝汤解肌发表,调和营 ...

  • 《中医方剂学》上有一个方子叫作痛泻要方。...

    <中医方剂学>上有一个方子叫作痛泻要方.就是治这个病的专方.这种腹泻,在中医上讲是和受风有关系,和情绪有关系.妇女常见这种病,肝郁受风,肝失缓急,所以可以把它称为肝郁型腹泻.它的特点就是, ...

  • 中医方剂学66条经典总结,考前速记!

    开车的方式关注2021-03-22 20:27 唧哇 20枚新鲜13天活珠子即食熟食原味14毛蛋钢化蛋毛鸡蛋鸡胚蛋 三月起,广东正式开放成人本科,低门槛,免试入学,毕业即本科 不限学历,初高中.大专学 ...