前列腺治疗案例

患者尹某向积善堂咨询时，已经确诊患慢性前列腺炎一年多。他几家医院治疗过，都没有明显的改善。

医生助理仔细询问了他的治疗情况，他接受过一次西医治疗，之后的几次都是中医治疗。

尹某对医生助理说：“我研究过这个疾病，能找到的资料我都看过了。对这个疾病也很了解了，你们是中医治疗，我先预约个面诊。”

尹某准时到深圳门诊完成了诊疗，深圳门诊的周主任对他的病情进行了分析：

患者把脉时两手脉搏都有减弱，前列腺既有功能下降，又有慢性病变形成。

患者的前列腺B超可见腺体形态正常，轮廓清晰，实质回声欠均匀，说明腺体质地已经改变，所以导致回声不均匀；腺体大小约：42.8mm*32.2mm*22.6mm，微有膨大，有轻微增生；腺体局部有强回声，后未见声影，说明病灶已经有了一定的硬度，可以确诊为前列腺钙化。

出现尿不尽是前列腺出现慢性病变后，质地变硬、腺体弹性下降、腺体局部的神经受损引起腺体的排尿阀门功能受损，阀门关紧不紧引发的症状；

患者出现早泄（性生活2-3分钟），是前列腺出现慢性病变后，排精阀门功能受损引起排精闸门关闭不紧，不能控制排精引发的问题；

出现勃起不坚，坚而不久，晨勃夜勃减少说明前列腺病变导致传导性兴奋的神经受损严重，腺体的性传导枢纽功能障碍及整个性传导系统功能紊乱，所以导致性刺激的传导功能减弱，引发勃起障碍。

周主任指出：

尹某还没有明显的疼痛问题，说明他的患病时间不久，虽然已经治疗了一年多，但腺体的代谢功能还基本正常，没有引起大量的代谢废物在人体内囤积，病灶的硬度也还没有直接刺激腺体神经，说明他正处于患病前期；

尹某的前列腺出现慢性病变后，病变部位的功能丧失会影响雄性激素的转换；但患病前期病变不严重，腺体又出现了增生，增生部位的正常功能可以弥补一部分功能不足，所以尹某只有性功能和勃起功能受损，没有出现严重的全身亚健康症状。

周主任建议尹某认真治疗腺体病变：慢性前列腺疾病的病因就是腺体病变，想要真正改善症状，必须改善腺体健康，修复病灶，解决了病因才能真正康复。

尹某的胃肠道功能不错，体质也不错，无胃肠病史，不必调整胃肠功能就可直接进行前列腺疾病的治疗。

尹某回家想了两天后对医生助理说：“周主任的分析的确很清晰明白，我听懂了。但是我在另一家医院也检查和诊断了，这家医院的医生说我病情很严重，很难治疗。周主任却说得这么轻松，我不知道我该相信谁的？”

他向医生助理申请跟周主任进行一次视频会诊，周主任和他进行了视频连线，听了他的顾虑后告诉他：

那位医生说的也有道理。慢性前列腺疾病患病初期病变轻，腺体受损不严重，腺体的正常功能还能维持，所以没有明显的症状。你的情况肯定已经不是患病初期了，但因为病变还没有严重到出现疼痛症状和全身症状，所以病变不严重。来找我们治疗的患者大多是各种症状都比较严重的，跟这些患者相比，你的病情不严重。这也代表了你的治疗不会很困难，但就是得安医嘱和助理的指导认真完成治疗才会康复。

2018年9月，尹某开始了在积善堂的治疗。

第一个疗程过半，他就向医生助理反馈尿不尽和勃起都明显改善。

疗程结束时，他返回门诊复诊。周主任评估了他的治疗，告诉他：“认真坚持治疗。症状改善明显，病灶也明显膨松，说明你的病灶形成的时间不久硬度也软，药力才能很快渗透到病灶内。”

尹某认可周主任的分析，继续治疗。第二个疗程过半，他的症状已经基本消除。

他对医生助理说：“我本来准备在你们这里治疗一年的，我觉得在你们这里治疗一年应该有起色了。现在才已经没症状了康复了，还需要来复诊吗？”

医生助理建议:“最好能够回来复诊，让主任看下是否需要巩固治疗。”

尹某几经考虑，申请了复诊。周主任评估了他的康复情况，建议他再进行一个疗程的巩固治疗。

尹某说：“我觉得已经好了，不想再治疗了。”

周主任告诉他：“你的病情已经康复到了七成，B超可见腺体的体积已经基本恢复正常，细小病灶已经完成崩解，高回声光点已经开始膨松但还没有崩解，这就是深层病根。前列腺本来就是个易病变的腺体，生活习惯不好就易出现病变，深层病根存会导致复发的几率较高。巩固治疗是为了尽量化解病根，减少疾病复发。”

医生助理也对尹某说：“再进行一个疗程的巩固治疗，也只是三个月，比你原来一年的设定短太多了，但复发的几率会明显下降，希望你认真完成巩固治疗。”

2019年1月，尹某完成巩固治疗，周主任让他停药，至今未复发。