颈椎骨质增生，试试这个方子

李孔定（1926—2011），四川省蓬溪县人，第一、第二批全国老中医药专家学术经验继承工作指导老师，四川省“首届十大名中医”。从医60余载，学验俱丰，在五运六气、中草药、温病学及难治性结核、白癜风、肿瘤等疑难杂症治疗方面有精深研究。其善治疑难病症，每多巧思，疗效卓著，名闻遐迩。

今天发的这些新方经李老师徒临床反复验证，只要病证相符，则效如桴鼓，可谓屡试屡效。每首方李老亲自作方解以决疑，述其适应病证、随症加减及禁忌以便用，并咏为方歌以便记。更实录其弟子整理之验案于方末，以验其效。

舒颈汤（颈椎骨质增生方）

组成：当归30g，川芎30g，赤芍50g，熟地黄30g，葛根30～50g，狗脊30g，山楂30g，知母30g，牡蛎30g，枳壳15g，甘草10g。

主治：颈椎病出现颈部强痛，头晕，上肢麻木疼痛或咽部有滞塞感者。

方义：本病因肝肾虚衰，筋骨失养，引起局部反应性骨质增生，颈椎间盘退行性改变而成。治当以补益肝肾，舒通经脉为法。方中以归芎赤芍调补肝之虚滞；地狗知牡调补肾之阴阳；葛根舒经活络，合芎赤楂枳促气血流行，濡润失养之筋骨；楂枳甘草调和气血，健运中州，俾纳谷者昌，诸脏受益，为起衰振惫之资。

加减：颈肩痛显，加羌活、骨碎补、蜂房；心悸气短，减葛根、川芎、赤芍量，加南沙参、刺五加；苔厚腻，加苍术、黄柏、薏苡仁；头晕头痛甚者，合天麻蜜环菌片同服。注意事项勿伏案过久，勿用高枕；宜在医生指导下进行功能锻炼

方歌：舒颈汤方四物君，楂知牡枳脊甘根。病情虚实还加味，碎补沙参薏苡仁。

验案

1.蒋某，男，69岁，退休工人。因头昏、左上肢时作麻木于1997年9月17日就诊。查血压正常，心肺无异常，颈椎X线摄片提示：第3、4、5椎间隙变窄，有少许唇样增生。舌淡暗，苔薄白少津，脉沉弦。诊为“颈椎病”。投舒颈汤，服2剂后症状即减，续服原方5剂，头昏得除，左上肢偶有麻木感。为方便服用，将舒颈汤剂量增大5倍，共为散，加蜂蜜为丸，每服10g，每日3次，开水送服。药后前症俱除。（谭亚萍整理）

2.谭某，女，54岁，退休工人，1998年10月30日就诊。诉头昏头痛，颈部强痛，右肩、臂疼痛，手指麻木，夜间常因手麻木而醒，查上肢关节活动正常，颈椎X片诊为颈椎退行性病。舌暗，苔白润，脉细弱。予舒颈汤加羌活15g，薏苡仁30g，服3剂后诸症减轻。续服3剂，仅头昏时作，余症俱除。以舒颈汤继服，并配合天麻蜜环菌片服用，每服5片，每日3次，治疗1月余，诸症悉除。（谭亚萍整理）

3.赵某，男，63岁，干部。因经常头昏、心跳于1998年11月12日就诊。伴眠差，疲乏。曾多次行心电图、彩色多普勒等检查，心脏未见异常。颈椎X片提示颈椎骨质增生。舌红，苔白厚，脉弦。方选舒颈汤减川芎、葛根、赤芍量，加南沙参30g，刺五加15g。一周后复诊，已不心跳，精神好转，仍有头昏，继服前方，辅以天麻蜜环菌片，3剂后睡眠转佳，头昏亦除。嘱续服3剂，巩固疗效。至今体健，上症未作。（谭亚萍整理）

4.岳某，男，54岁，工人，1998年9月21日就诊。诉头昏、恶心欲吐，视物旋转已半月，在厂医务室按“内耳眩晕症”治疗，静滴丹参注射液、低分子右旋糖苷等药物，病情无减，在他处服中药亦罔效。舌暗红，苔厚腻，脉弦细。检视前方，均为健脾除湿之剂。细询病史，获知患者头昏眩晕乃动则发作，静则无异，尤以颈部转动时眩晕明显。即作颈椎X片，提示第4、5颈椎骨质增生。证属肝肾亏损，经脉不畅，兼湿热内蕴，浊邪上犯清窍。投舒颈汤，加苍术15g，黄柏30g，薏苡仁30g。服1剂眩晕即止，仍有恶心欲吐感，续服3剂，诸症悉痊。（李正己整理）