中医书友会第2694期
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I导读：贺普仁老师常以上廉为主穴治疗脱发，选穴少而精，取得了较好疗效。（编辑/唐义超）
上廉穴
作者/谢新才，王桂玲
上廉位于肘下3寸，为手阳明经穴，阳明经多气多血，刺之可荣养气血、通经活络。贺老常以上廉为主穴治疗脱发，选穴少而精，取得了较好疗效。必要时配合中脘、足三里、阿是穴等以增强补养气血之功。近年来，因脱发而就诊的患者越来越多。考虑与现代工作压力大，精神紧张致神经内分紊乱、营养代谢障碍有关，也有的继发于慢性疾病或妊娠后。可分为脂溢性脱发、广泛性脱发和斑秃三种。临床表现如下：斑秃起病突然、头发呈斑块状脱落，患处呈圆形或不规则形状，其范围、大小、数目均不相等。脂溢性脱发是由于皮脂腺分泌亢进引起头发营养不良，脱落稀疏。广泛性脱发一般无自觉不适，毛发普遍稀疏，多有家族倾向。中医认为肾精亏虚，发失所养；或因病后、产后，心脾损伤，气血生化无源，加之劳累、情绪紧张，头发失于滋养所致。贺老认为气血不足，气血失和，经气阻滞，不能上荣于发而致本病。治疗本病以补肾健脾、养血和血为治则。主诉：毛发稀疏3年余。现病史：3年前觉头发开始脱落，逐渐头发越来越少，几见头皮，余无异常感觉，纳食、睡眠均好，二便正常。辨证：肾气不足，发失所养。治法：补肾益气，健脾养血。经3次治疗后，停止脱发，洗发时仅掉少量头发。针12次，已有毛发新生。1年后随访，发长如初。主诉：头部脱发10年余。现病史：患者素日睡眠不佳，易做恶梦，精神紧张，每遇心中有事，则反复思考，夜眠更差。脱发处，小者如黄豆大小，大者如5分硬币，形状不规则，曾外用某生发精2瓶，未见效果。近半月来工作紧张，夜眠差，头顶和枕部各有一块脱发处，请求诊治。现纳可，二便调。望诊：舌体胖大齿痕，苔薄白。切诊：脉细。查体：头顶脱发处约2分硬币大，枕部脱发处似黄豆大。辨证：劳伤气血，血不养发。治法：调补气血，养血生发。取穴：上廉、阿是穴（头部脱发处）。刺法：以毫针刺上廉1寸深，密刺阿是穴。
