HPV自述，我是怎么发展成宫颈癌的

我的学名是人乳头瘤病毒，乳名大家都叫我HPV。我可来自一个大家族，兄弟有很多，至今血缘关系鉴定出来的有100多个型别。我的家族各个都是情场浪子！我家族中的50多位好兄弟常常引起MM们的生殖道感染引起的，有20多位兄弟可以引起MM们的生殖道肿瘤病变。[1]我可以很自豪的告诉大家，我家族的兄弟既可以引起生殖器疣和低级别病变，也可以引起宫颈癌前病变和宫颈癌。

你们所谓的谈癌色变的宫颈癌，其中99.7%以上都是我家族中的兄弟搞出来的事情。人类因此也给我们根据致病力大小，把我们兄弟分为了低危型别和高危型别。

我的主要传播途径是性接触传播，其次是外生殖器和污染物传播。性活跃人群、多个性伴侣、初次性交年龄小、长期口服避孕药、吸烟及多孕、有其他性传播疾病的人都是我们的易感人群。我与MM们的关系非常密切，80%MM一生中都会与我们相遇，早期相遇我们不会擦出火花，但是我们长时间与MM相处，对MM们的伤害很大。

就以中国为例，每5～6分钟就有1名女性被诊断为子宫颈癌，而每20分钟，就有至少1名女性因患有子宫颈癌而失去生命。我们对MM来说，有2个感染高峰：第一个感染高峰年龄在17～24岁，第二个感染高峰年龄在40～44岁。[3-5]

“不以致病为目标的病毒感染都是耍流氓”，我的最终目标是引起癌变。要达到这个宏伟目标，我必须要借助高危型别的兄弟，以及这些高危型别兄弟的持续感染。我们会通过鳞状上皮细胞层的微小创口入侵到基底细胞，入侵到基底层的然后不断侵染传播到其他细胞内，这个过程的中途一部分病毒会重新从细胞中释放出来，被释放出来后又会重新侵染细胞，造成这种多次持续性感染（隔一年以上的时间连续两次检测出同一高危型的HPV被认为是持续性感染），引发一系列病变，甚至最终会导致病变细胞突破基底膜，发展成浸润癌。

们的目标明确，但是历程是艰辛的。由于人类的免疫系统，我们的感染大多数是一过性的。在新近感染后的12个月内，人类免疫系统对我们的清除率可达70%，只有约9%的少数人在第24个月依然有我们的感染。我们从感染到宏伟目标（癌变）完成至少需要5～10年甚至15年，一起踏入征程的兄弟，最后能完成宏伟目标的只能占3%-5%。

征程漫长，除了面临人类免疫系统的清扫，我们还要躲避人类各种筛查。“魔高一尺，道高一丈”人类已经研究出了我们的致癌征程，按照我们致癌征程，发明出了各种筛查方法来围剿我们。其中最直接的还是宫颈癌甲基化筛查，它可以从抑癌基因甲基化入手直接检测有没有癌变。因为我们癌变之前会释放出信号，甲基化检测就是捕捉这些信号的方法，可以提前5-10年检测出癌变情况，然后将我们一网打尽。

所以想要远离宫颈癌是MM，劝你还是早点做个宫颈癌甲基化检测吧！它不来，我们就来啦！