中医是怎么治疗“线粒体脑肌病”的!!!
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概述
线粒体脑肌病是由于线粒体DNA或核DNA重复、丢失、缺陷导致的线粒体结构和功能障碍引起的肌肉或脑部的病变,主要表现为活动后疲劳,休息后好转,出现眼外肌麻痹、视网膜色素变性、偏瘫、心脏传导阻滞、癫痫、头痛、智力下降等症状。
病因
线粒体脑肌病目前病因尚不明确,无特定好发人群,任何年龄段均可发病,主要是因为线粒体DNA或核DNA基因缺陷导致的线粒体功能障碍所引起。
主要病因
遗传性线粒体功能障碍主要是由于家族遗传导致的DNA或核DNA突变,导致线粒体基因异常,引起线粒体脑肌病。
环境因素由于长期接触放射线等因素导致线粒体基因突变,从而引发线粒体脑疾病的发生。
流行病学
目前线粒体脑肌病缺乏流行病学资料。
好发人群
无特定好发人群。
症状
线粒体脑肌病的患者不同类型症状各不相同,主要表现为眼外肌麻痹、视网膜色素变性、偏瘫、心脏传导阻滞、癫痫、头痛、智力下降等症状。部分患者可出现脂肪瘤、神经性耳聋等症状。严重者可并发视力下降、心律失常、生长迟缓等疾病。
典型症状
不同类型线粒体脑疾病临床表现不同,具体参考如下:
慢性进行性眼外肌瘫痪
临床表现该病以散发为多,少数有家族发病,为母系遗传,儿童和成年人均可发病,多在30岁之前发病,隐袭发病并缓慢进展,病程可长达十余年至数十年。成年人主要表现为缓慢进展的眼睑下垂,眼球活动障碍,一般不伴复视,可有易疲劳现象,后期可出现四肢体近端无力。
线粒体脑肌病伴高乳酸血症和卒中样发作
临床表现该病好发于青少年,也可出现于中老年。主要为突发的卒中样表现,如癫痢、精神障碍、智力低下、肢体瘫痪、失明和呕吐等,可有身材矮小和神经性耳聋。可询问出既往有偏头痛病史和不耐疲劳现象,也可有阳性家族史。
肌阵挛癫痫伴破碎红纤维
临床表现多见于儿童, 但成年人也不少见,其主要表现有肌阵挛发作、癫痫发作、共济失调、肌肉活检发现破碎红纤维。但有的患者还可伴有听力障碍、周围神经病、痴呆、身材矮小,运动不耐受、视神经病,也偶有心肌病、视网膜色索变、锥体束征、眼外肌麻痹和多发性脂肪瘤等。
慢性进行性卡恩斯一塞尔(Kearns-Savre)综合征
多在20岁以前发病,多为散发,除眼外肌瘫痪外伴视网膜色素变性和(或)心脏传导阻滞,还可出现身材矮小、神经性耳聋和小脑性共济失调。
线粒体周围神经病、胃肠型脑病
见于儿童期,临床表现为终生营养吸收障碍,后期可出现胃肠道假性梗阻和营养不良。PEO几乎见于所有的患者,另一特征症状是感觉运动性多发性神经炎,部分患者学习不良和难以胜任工作。
其他症状
脂肪瘤
部分有家族遗传史的患者可出现多发性的脂肪瘤。
神经性耳聋
部分患者出现神经系统的病变可伴发神经性耳聋。
治疗方法:
——五龙荣肌汤
主方组成:天龙 、地龙、五爪龙、川江龙、活血龙 黄芪、党参、茯苓、杜仲、西洋参、葛根、山茱萸、煅牡蛎、当归、炮山甲、白术 、甘草。
功效:健脾益气、活血通络、补肝益肾。
主治病症:重症肌无力、眼睑下垂、周围神经损伤肌萎缩等以肌肉痿痹不用、肌力减弱、变性、肌肉萎缩及支配障碍为主要表现的病症。
临床运用:五龙荣肌汤是王世龙医师经过多年临床经验,通过对多名身患肌肉痿痹不用的患者的救治总结出来的一个处方。根据对古代经典理论和方剂的研究,结合自身治疗经验,处方从肺、脾、肝、肾不同方面立意调整,分步骤的治疗萎证,取得了良好的疗效。
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