​大肠湿热的症状表现

​大肠湿热的症状表现

2015-09-01

佟素华副主任医师

儿科首都医科大学附属北京儿童医院

大肠湿热的临床表现为利下赤白粘冻，里急后重，或暴注下泄，色黄而臭，便次增多，肛门灼热，小便短赤，口渴，或恶寒发热，或但热不寒，舌红苔黄腻，脉滑数或濡数。但临床上大肠湿热与肠虚滑泻症的症状相似，大肠湿热与肠虚滑泻均有腹痛、下利泄泻的症状，概由大肠传导功能失调所致，但二者因病机、病性、病势不同，故各具特点。

若大肠湿热下注则肛门灼热，湿热蕴结膀胱，不得外解，故小便短赤，舌红苔黄腻为湿热内蕴。若热胜于湿，脉见滑数;湿重于热，脉见濡数。若由于夏秋之季感受湿热、暑湿之邪，外犯肌表，内伤肠胃，故外见卫阳郁滞之象：发热恶寒。因热处湿中，湿遏热伏，湿热胶结，故发热多为身热不扬，且表证亦短暂，一俟入里化热，则但见发热而无恶寒症状。

大肠湿热证与肠虚滑泻证，就其临床症状而言，二者虽有下利泄泻的共症，但前者湿热熏蒸肠间，气血凝滞，损伤血络，倾刮脂膜，或清浊不分，混杂而下，并走大肠，则泻下物脓血相兼，或黄褐色粪便，其味恶臭;后者因久泻伤阳，命门火衰，肠中虚寒，而致滑脱不禁，封藏固摄失职，则泻下无度，泻下物清冷或黏液，臭味不甚，甚者脱肛不收。二者虽然均有腹痛，但前者因湿热为有形邪气，壅实腑中，腑气不通，故腹痛剧烈，里急后重;后者乃阳衰失养，故腹部隐隐作痛，喜温喜按。