经方剂量026:桔梗汤|急慢性咽炎、喉炎、扁桃体炎、鼻窦炎

桔梗汤之组成与用量

从药物组成来说,甘草汤再加一味桔梗,即为桔梗汤。

其药物组成、用量及煎服方法如下:

桔梗一两,甘草二两。

上二味,以水三升,煮取一升,去滓,温分再服。

桔梗汤推荐量:

原方原量:桔梗15,甘草30。

常规标准量:桔梗3,甘草6。

经方中医程医生说明:

1.在伤寒论原文中,桔梗汤和甘草汤是一个条文,即311条:少阴病二三日,咽痛者,可与甘草汤;不差者,与桔梗汤。

2.根据条文原意,如果用甘草汤治疗咽痛“不差”,可以考虑给桔梗汤。这里的“差”,应该是再加一个病字旁,即“瘥”,当疾病痊愈讲。

3.咽痛先与甘草汤,不愈再给桔梗汤,可以说明桔梗汤治疗咽痛的力量是要大于甘草汤的。二汤在临床上运用之区别,可以认为甘草汤一般用于仅有咽喉痛而无炎症时,而桔梗汤则常用于既有炎症又有化脓之时。

咽喉疼痛

4.桔梗之药证,黄煌老师总结为:主治咽痛、咽干或咳者。药征云:桔梗主治浊唾肿脓也,旁治咽喉痛。凡吐下臭脓者,其病在胸也,而为肺痈。其病在腹也,而为肠痈,其亦可也。治之之法,不为名所拘,而随其证,是为仲景也。

5.桔梗汤还出现在金匮要略一书中,在肺痿肺痈咳嗽上气病篇,原文为:咳而胸满,振寒脉数,咽干不渴,时出浊唾腥臭,久久吐脓如米粥者,为肺痈,桔梗汤主之。正好诠释了上面所提到的桔梗有主治“浊唾肿脓”的作用。

6.桔梗还有排脓的作用,医圣的排脓汤与排脓散均用桔梗。

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