中医28种脉象动态图
正常的脉象，亦名常脉，又称平脉或缓脉。
常脉脉象：从容和缓，不浮不沉，不迟不数，不细不洪，节律均匀，一息(一呼一吸)脉搏四或五至，每分钟约60～90至，且应指有力。
中医认为常脉一般都有胃气(从容和缓、节律一致)、有神(脉至数来去清楚，无三五不调，亦不过快或过慢)、有根(尺脉候肾，如两尺脉沉取有力而柔和，即是脉象有根)。
有胃气脉：从容和缓、节律一致。
有神脉：脉至数来去清楚，无三五不调，亦不过快或过慢。
有根脉：尺脉候肾，如两尺脉沉取有力而柔和，即是脉象有根。
手指以浮中沉三个等级压力取脉
1、沉脉
脉象：
沉行筋骨，如水投石；
按之有余，举之不足。
主病：
沉脉为阴，其病在里。
寸沉短气，胸痛引胁；
或为痰饮。或水与血。
关主中寒，因而痛结；
或为满闷，吞酸筋急。
尺主背痛，亦主腰膝；
阴下湿痒。淋浊痢泄。
兼脉：
无力里虚，有力里实。
沉迟痼冷，沉数内热；
沉滑痰饮，沉涩血结；
沉弱虚衰，沉牢坚积；
沉紧冷疼，沉缓寒湿。
诊断：
沉脉须与近似脉伏脉相区别，沉脉与伏脉都位于皮下深部，需重按触及，但沉脉部位近于筋骨，在肌肉中部，跳动均匀；而伏脉必须推筋着骨始得。
沉脉与浮脉为相反的脉象。
临床上沉脉常同数、迟、滑、弦、虚、缓等脉兼见。
2、迟脉
脉象：
迟脉属阴，象为不及；
往来迟慢，三至一息。
主病：
迟脉主脏，其病为寒。
寸迟上寒，心痛停凝；
关迟中寒，癥结挛筋；
尺迟火衰，溲便不禁，
或病腰足，疝痛牵阴。
兼脉：
有力积冷，无力虚寒。
浮迟表冷，沉迟里寒；
迟涩血少，迟缓湿寒；
迟滑胀满，迟微难安。
诊断：
迟脉须同近似脉（缓脉）相区别，迟脉来去较慢，脉率小，缓脉从容和缓，脉率正常。
3、促脉
脉象：
促为急促，数时一止；
如趋而蹶，进则必死。
主病：
促因火亢，亦由物停。
左寸见促，心火炎炎；
右寸见促，肺鸣咯咯。
促见左关，血滞为殃；
促居右关，脾宫食滞。
左尺逢之，遗滑堪忧；
右尺逢之，灼热为灾。
4、代脉
脉象：
代为禅代，止有常数；
不能自还，良久复动。
（shàn禅代禅让）
主病：
代主脏衰，危恶之候。
脾土败坏，吐利为咎；
中寒不食，腹疼难救。
两动一止，三四日死；
四动一止，六七日死。
次第推求，不失经旨。
5、动脉
脉象：
动无头尾，其动如豆；
厥厥动摇，必兼滑数。
主病：
动脉主痛，亦主于惊。
左寸得动，惊悸可断；
右寸得动，自汗无疑。
左关若动，惊及拘挛；
右关若动，心脾疼痛。
左尺见之，亡精为病；
右尺见之，龙火奋迅。
6、短脉
脉象：
短脉涩小，首尾俱俯；
中间突起，不能满部。
主病：
短主不及，为气虚证。
短居主寸，心神不定；
短见右寸，肺虚头痛。
短在左关，肝气有伤；
短在右关，膈间为殃。
左尺短时，少腹必疼；
右尺短时，真火不隆。
机理：
心气亏虚，无力鼓动血行，则气血不仅难以达于四肢，亦不能充盈脉道，致使寸口脉短小且无力。气滞血瘀或痰凝食积， 致使气机阻滞，脉气不能伸展而见短脉者，必涩而有力。故短而有力为气郁，短而无力为气虚。
7、伏脉
脉象：
伏为隐伏，更下于沉；
推筋着骨，始得其形。
主病：
伏脉为阴，受病入深。
伏犯左寸，血郁之证；
伏居右寸，气郁之疴。
左关值伏，肝血在腹；
右关值伏，寒凝水谷。
左尺伏见，疝瘕可验；
右尺伏藏，少火消亡。
（ 疴（kē重病）
疝瘕：病名。或因风热与湿相结而致小腹热痛，溺窍流白色黏液；或因风寒气结，腹皮隆起，腹痛牵引腰背。 ）
8、浮脉
脉象：
浮在皮毛，如水漂木；
举之有余，按之不足。
主病：
浮脉为阳，其病在表。
寸浮伤风，头疼鼻塞；
左关浮者，风在中焦；
右关浮者，风痰在膈；
尺脉得之，下焦风客，
小便不利，大便秘涩。
机理：
浮脉的形成，多因外邪侵袭肌表，体内卫阳之气抵抗外邪则正气外充，阳气浮越，鼓于表而致脉浮。如《诊宗三昧》所载：“浮为经络肌表之应，良由邪袭三阳经中，鼓搏脉气于外，所以应指浮满。”这表示机体对疾病抵抗力的增加。若里虚血脱，气浮于外，则脉气不能内潜，有如浮荡精败，浮散神消。正如《诊宗三昧》所载：“病久而脉反浮者，此中气亏乏，不能内守。”故脉呈浮大而无力之象，表示机体衰弱，抵抗力低下，心脏极度衰弱，是阳气外脱的先兆。
诊断：
洪脉与浮脉在浮取时脉体均清晰，其区别是洪脉应指力量常大于浮脉，在中取时脉力并不减弱，反较浮取时增强；
而浮脉轻取有力，稍重按（中、沉取）则脉力减弱。
濡脉以细软无力，轻取即得，稍按脉力微弱为特点，实际上是浮、细、虚三种脉象的复合脉，主病：以湿、虚为多，可见于胃肠型感冒、急性胃肠炎等。
9、革脉
脉象：
革大弦急，浮取即得；
按之乃空，浑如鼓革。
主病：
革主表寒，亦属中虚。
左寸之革，心血虚痛；
右寸之革，金衰气壅。
左关遇之，疝瘕为祟；
右关遇之，土虚为疼。
左尺诊革，精空可必；
右尺诊革，殒命为忧。
女人得之，半产漏下。
10、洪脉
洪脉极大，状如洪水；
来盛去表，滔滔满指。
主病：
洪为盛满，气壅火亢。
左寸洪大。心烦舌破；
右寸洪大，胸满气逆。
左关见洪，肝木太过；
右关见洪，脾土胀热。
左尺洪兮，水枯便难；
右尺洪兮，龙火燔灼。
诊断：
脉象上洪脉与实脉相类似，都是强盛有力。脉象的差别在于：
1、洪脉轻取时如波涛般汹涌，来盛去衰，沉取时反而略微衰弱。
2、实脉虽然不如洪脉狂急，但在浮取或沉取时，都极为有力，不论来去都十分强盛。
11、滑脉
脉象：
滑脉替替，往来流利；
盘珠之形，荷露之义。
【滑者，往来流利而不涩滞也。故如盘中之走珠，荷叶之承露，形容其旋转轻脱之状。
】
主病：
滑脉为阳，多主痰涎。
寸滑咳嗽。胸满吐逆；
关滑胃热，壅气伤食；
尺滑病淋，或为痢积，
男子溺血，妇人经郁。
兼脉：
浮滑风痰，沉滑痰食。
滑数痰火，滑短气塞。
滑而浮大，尿则阴痛。
滑而浮散，中风瘫痪。
滑而冲和，娠孕可决。
诊断：
滑脉需与相似脉数脉、动脉等相鉴别：
1.数脉以脉率为每分钟100次以上为特点，滑脉以脉形流利圆滑为特点。若脉率快时当先判定是数脉，如同时有明显滑象，则为滑数脉。
2.动脉以脉来流利、频数、短而有力为特征，实际上即滑脉与数脉的复合脉。3.滑脉与涩脉的脉形、脉势变化恰好相反，容易鉴别。
12、缓脉
脉象：
缓脉四至，来往和匀；
微风轻颭，初春杨柳。
主病：
缓为胃气，不主于病；
取其兼见，方可断证。
浮缓风伤，沉缓寒湿。
缓大风虚，缓细湿痹。
缓涩脾薄，缓弱气虚。
右寸浮缓，风邪所居；
左寸涩缓，少阴血虚。
左关浮缓，肝风内鼓；
右关沉缓。士弱湿侵。
左尺缓涩，精宫不及；
右尺缓细，真阳衰极。
诊断：
沉脉须与近似脉伏脉相区别。
沉脉与伏脉都位于皮下深部，需重按触及，但沉脉部位近于筋骨，在肌肉中部，跳动均匀。而伏脉必须推筋着骨始得。
沉脉与浮脉为相反的脉象。
临床上：沉脉常同数、迟、滑、弦、虚、缓等脉兼见。
13：疾脉
脉象：
疾为急疾，数之至极；
七至八至，脉流薄疾。
主病：
疾为阳极，阴气欲竭；
脉号离经，虚魂将绝；
渐进渐疾，且多殒灭。
左寸居疾，勿戢自焚；
右寸居疾，金被火乘。
左关疾也，肝阴已绝；
右关疾也，脾阴消竭。
左尺疾兮，涸辙难濡；
右尺疾兮。赫曦过极。
14、结脉
脉象：
结为凝结，缓时一止；
徐行而怠，颇得其旨。
主病：
结属阴寒，亦由凝积。
左寸心寒，疼痛可决；
右寸肺虚，气寒凝结；
左关结见，疝瘕必现；
右关结形，痰滞食停。
左尺结兮，痿躄之疴；
右尺结兮，阴寒为楚。
15、紧脉
脉象：
紧脉有力，左右弹指；
如绞转索，如切紧绳。
主病：
紧主寒邪，又主诸痛。
左寸逢紧，心满急痛；
右寸逢紧，伤寒喘嗽。
左关人迎，浮紧伤寒；
右关气口，沉紧伤食。
左尺见之，脐下痛极；
右尺见之，奔豚疝疾。
16、芤脉
【体象歌】
芤乃草名，绝类慈葱；
浮沉俱有，中候独空。
【主病歌】
芤脉中空，故主失血。
左寸呈芤，心主丧血；
右寸呈芤。相搏阴伤。
芤入左关，肝血不藏；
芤现右关，脾血不摄。
左尺如芤，便红为咎；
右尺如芤，火炎精漏。
17、散脉
【体象歌】
散脉浮乱，有表无里；
中候渐空，按则绝矣。
【主病歌】
散为本伤，见则危殆。
左寸之散，怔忡不寐；
右寸之散，自汗淋漓。
左关之散，当有溢饮；
右关之散，胀满蛊疾。
居于左尺，北方水竭；
右尺得之，阳消命绝。
18: 牢脉
【体象歌】
牢在沉分，大而弦实；
浮中二候，了不可得。
【主病歌】
牢主坚积。病在于内。
左寸之牢，伏梁为病；
右寸之牢，息贲可定。
左关见牢，肝家血积；
右关见牢，阴寒痞癖。
左尺牢形，奔豚为患；
右尺牢形，疝瘕痛甚。
19: 弦脉
【体象歌】
弦如琴弦，轻虚而滑；
端直以长，指下挺然。
【主病歌】
弦为肝风，主痛主疟，
主痰主饮。弦在左寸，
心中必痛；弦在右寸，
胸及头疼。左关弦兮，
痰疟癥瘕；右关弦兮，
胃寒膈痛。左尺逢弦。
饮在下焦；右尺逢弦，
足挛疝痛。
【兼脉歌】浮弦支饮，沉弦悬饮。弦数多热，弦迟多寒。弦大主虚，弦细拘急。阳弦头痛，阴弦腹痛。单弦饮癖，双弦寒痼
20: 弱脉
【体象歌】弱脉细小，见于沉分；举之则无，按之乃得。
【主病歌】弱为阳陷，真气衰弱。左寸心虚，惊悸健忘；右寸肺虚，自汗短气。左关木枯，必苦挛急；右关土寒，水谷之疴。左尺弱形，涸流可征；右尺弱见，阳陷可验。
21: 濡脉
【体象歌】濡脉细软，见于浮分；举之乃见，按之即空。
【主病歌】濡主阴虚，髓绝精伤。左寸见濡，健忘惊悸；右寸见濡，腠虚自汗。左关逢之，血不营筋；右关逢之，脾虚湿浸。左尺得濡，精血枯损；右尺得之，火败命乖。
22: 细脉
【体象歌】细直而软，累累萦萦；状如丝线，较显于微。
【主病歌】细主气衰，诸虚劳损。细居左寸，怔忡不寐；细在右寸，呕吐气怯。细入左关，肝阴枯竭；细入右关，胃虚胀满。左尺若细，泄痢遗精；右尺若细，下元冷惫。
23: 微脉
【体象歌】微脉极细，而又极软；似有若无，欲绝非绝。
【主病歌】微脉模糊，气血大衰。左寸惊怯，右寸气促。左关寒挛。右关胃冷。左尺得微，髓竭精枯；右尺得微，阳衰命绝。
24: 长脉
【体象歌】长脉迢迢，首尾俱端；直上直下，如循长竿。
【主病歌】长主有余，气逆火盛。左寸见长，君火为病；右寸见长，满逆为定。左关见长，木实之殃；右关见长，土郁胀闷。左尺见之，奔豚冲兢；右尺见长，相火专令。
25: 实脉
【体象歌】实脉有力，长大而坚；应指愊愊，三候皆然。
【主病歌】血实脉实，火热壅结。左寸心劳，舌强气涌；右寸肺病，呕逆咽疼。左关见实，肝火胁痛；右关见实，中满气疼。左尺见之，便闭腹疼；右尺见之，相火亢逆。
【兼脉歌】实而且紧，寒积稽留。实而且滑，痰凝为祟。
26: 虚脉
【体象歌】虚合四形，浮大迟软；及乎寻按，几不可见。
【主病歌】虚主血虚。又主伤暑。左寸心亏，惊悸怔忡；右寸肺亏，自汗气怯。左关肝伤，血不营筋；右关脾寒，食不消化。左尺水衰，腰膝痿痹；右尺火衰，寒证蜂起。
27: 涩脉
【体象歌】涩脉蹇滞，如刀刮竹；迟细而短，三象惧足。
【主病歌】涩为血少，亦主精伤。寸涩心痛，或为怔忡。关涩阴虚，因而中热；右关土虚，左关胁胀。尺涩遗淋，血利可决；孕为胎病，无孕血竭。
【兼脉歌】涩而坚大，为有实热；涩而虚软，虚火炎灼。
28: 数脉
【体象歌】数脉属阳，象为太过；一息六至，往来越度。
【主病歌】数脉主腑，其病为热。寸数喘咳，口疮肺；关数胃热，邪火上攻；尺数相火，遗浊淋癃。
【兼脉歌】有力实火，无力虚火。浮数表热，沉数里热。阳数君火，阴数相火。右数火亢，左数阴戕。
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