中医可以很讲究,也可以很将就

青年中医的进步是很难的,尤其是没有家传和师承的青年中医,想要靠自己的临床摸索更是难上加难!

经常有患者问我:“韩大夫,听说你是祖传中医啊?”

老韩被问多了,就经常开玩笑地回答:“没错,祖传中医,我是第一代!”

老韩虽然不是祖传,但是好在在不同的学习阶段遇到了几个好老师。这在以前的文章里有过介绍,这里就不多说了!

学中医还是需要一些悟性的,这和学习西医是有区别的!

西医的很多疾病,都是有规范的治疗方案可以按图索骥的。不管治得好治不好,只要按照规范来治病,起码医生是没有责任的。所以只要你愿意下功夫,大多数人经过培训,基本还是可以成为一名合格的西医大夫的!

但是,中医不是这样的!

古代有一句话叫作:“秀才学医,笼中抓鸡!”意思就是说,读书人如果改学医学,就像在鸡笼里抓只鸡那么容易!当然,这是在读书读得好的情况下!如果读书都读不明白,闹出那种“何不食肉糜”的笑话,学医自然也就是个糊涂医!

这也就是为什么古人选徒弟尤其是自己的传人弟子的时候,要求特别严格的原因!朱丹溪拜师罗知悌,每日恭立于门前三个月,方才得其门而入;扁鹊谨慎礼遇长桑君十年,方才得其禁方相授。

所以,古人说:“夫医者,非仁爱不可托也,非聪明达理不可任也,非廉洁淳良不可信也。

因为,中医看病,是非常讲究的!

《黄帝内经》里曾经说:“望而知之谓之神,闻而知之谓之圣,问而知之谓之工,切而知之谓之巧。”中医看病,辨证讲究望闻问切,诊脉讲究三部九候, 用药讲究四气五味,组方讲究君臣佐使,施针讲究补虚泻实……诸如此类,稍有差池,疗效即大打折扣!

老韩曾经跟随南京的刘农虞教授学习筋针,疗效之神奇闻所未闻!但是,下针之后,角度稍有偏斜,就大大影响效果。刘教授曾经现场示范,给一位肩痛的患者施针,先由学生进针,疼痛毫无改善。刘教授将针调整了几度,疼痛大减。真是“差之毫厘,谬以千里”!

再比如,针灸大夫常用的风池穴。同样一个穴位,向眼球方向刺可以治眼病,向鼻尖方向刺可以治鼻病,向舌的方向刺可以治疗牙痛以及舌强不语,两个风池穴对刺可以治颈椎病和供血不足,深刺可以治脑病,浅刺可以治外感。同样的穴位,通过方向和深浅的变化,却可以治疗多种不同的疾病。

经常有人攻击中医,说中医可重复性不强!其实我说,中医的可重复性是最强的。有是证,用是方,就是这么简单!中医的难,在于辨证准确、施术得当,否则就是南辕北辙、缘木求鱼!而这一点,恰恰难住了很多人!

但是,中医看病,也可以很将就!

“医者,易也,其术不尽于药石。故古人有泥丸衰草,可以济人之语。苏耽橘井,食叶饮泉即愈,岂专药石也?此在医者有恒,能真心济世,不逐逐声利之间,则虽祝由,可以已病。”

老韩曾经拜访一个民间的老中医,老先生看病拿药从来不用药秤,几乎都是信手从药匣里每味药抓一把,或大或小,临床却用之有效。我问他为什么不称一下,他说:“中医治病,看人体阴阳变化,用药调气血升降,用针施有余不足,除非一些功专力宏之药,否则用量不必过于精确!”

不仅用药,中医治病的方法更是可以将就!刮痧没有牛角,汤勺也可以;扎针没有针灸针,缝衣针也行;艾灸没有艾条,香烟勉强也能用;感冒了没有感冒药,厨房里一把香菜也能退烧;小孩拉肚子没有止泻药,路边薅一把拉拉秧泡脚就能止泻;溃疡总是不愈合,撒一把白糖也许就可以解决了……

看看,中医将就吧!在很多人的眼里,中医似乎就像电影里的成龙一样,随便拿起一样生活中的东西,就可以当对敌的武器!

当然,将就的前提是医生要对病机和药性看得透彻、想得明白!这就像武林高手一样,武功到了一定境界,就不再有固定的招式,信手拈来都是高招!

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