容易搞混的五类膝关节炎，终于明白了

膝关节炎是一种以退行性病理改变为基础的疾患。多患于中老年人群，其症状多表现为膝盖红肿痛、上下楼梯痛、坐起立行时膝部酸痛不适等。也可表现肿胀、弹响、积液等，如不及时治疗，则会引起关节畸形，残废。在膝关节部位还常患有膝关节滑膜炎、韧带损伤、半月板损伤、膝关节游离体、腘窝囊肿、髌骨软化、鹅足滑囊炎、膝内/外翻等关节疾病。

膝关节炎是膝关节的常见疾病，常见的关节炎类型：

1.骨关节炎：是最常见的关节炎，一般认为是慢性进行性退化性疾病。以软骨的慢性磨损为特点。常在中老年发病，在疾病的初期，没有明显的症状，或症状轻微。早期常表现为关节的僵硬不适感，活动后好转。遇剧烈活动可出现急性炎症表现，休息及对症治疗后缓解。

2. 类风湿性关节炎：是关节炎的炎症性类型，早期以关节的滑膜炎症为主，继而侵蚀关节软骨，造成关节功能的严重丧失，晚骨关节炎的临床症状期残留严重畸形。类风湿性关节炎可发生在任何年龄，以年轻人居多，通常累及双膝。

3.代谢性关节炎（痛风）：是由于嘌呤代谢紊乱导致的尿酸沉积关节导致的关节疼痛不适，初时多单个关节，且以大足趾的跖趾关节多见。血尿酸升高，关节的滑液检查可查到尿酸结晶，尿酸结石沉积于关节周围。

4、创伤、感染关节炎：是膝关节创伤后逐渐出现的关节炎。临床表现与骨关节炎相近，有明确的外伤史。

5、神经病性关节：神经病性关节病(neurogenic arthropathy，NA)又称Charcot关节，是由关节本体感觉、痛觉障碍，失去保护性反应，反复遭到损伤而引起的继发性关节病。早期关节红肿、发热，多无疼痛，少数可有持续性疼痛，关节活动时疼痛加剧。晚期由于关节囊和韧带松弛，发生关节半脱位或完全脱位。

一、骨性关节炎（退行性骨关节病）

二、类风湿关节炎

三、代谢性关节炎（痛风）

四、感染性关节炎

五、神经病性关节