医生直言,换成其它人,必死无疑;年轻患者...
医生直言,换成其它人,必死无疑;年轻患者突发心绞痛,居然能不慌不忙;我感叹:学点医学知识,关键时刻真的能救命
患者男性,31岁,人民教师;这不快临近期末考试了,小张(化名)老师觉的压力有点大,周末想放松下,遂带着一家人去大山里度假,有一个习惯非常好,他会随车带一个急救箱,主要是因为他妈妈患有高血压,里面会备一些常用药,还有心血管的急救药品。
现在的城里人都喜欢去大山里呼吸新鲜空气,小张也不例外,由于路途遥远,开车大概需要两个多小时,一路上一家人说说笑笑,非常开心;快接近目地的的时候,小张感到胸前区有所不适,就停下车,休息会;感觉还行,又继续上路,离目的地还有5公里的时候,小张突发胸前区绞痛,呈持续性,马上停下车,坐着不动,还是不能缓解(由于母亲有高血压,冠心病,所以他经常会看这方面的科普知识),对此症状有一定的了解,他马上怀疑自己是不是心血管出了问题,赶紧让家属帮忙从急救箱中找出硝酸甘油,给予含服(毕竟没试过,就放嘴巴里让其融化),可能是症状太重还是含服姿势不对,第一颗没起多大的作用,病情继续加重,这个时候小张大汗淋漓,家属慌了,不知道该怎么办,小张知道肯定是心血管出了问题,马上叫家属打电话给120,并告知位置,120回复离这里最近的车,过来也要将近一个小时。
小张就这么坐着,不敢轻举妄动,胸前区疼痛加重,他好像记得可以再次服用硝酸甘油的,这次他让其家属百度,并找到了正确的含服方式,硝酸甘油需要舌下含服,过了几分钟,小张症状有所缓解,家属稍稍放松一点。这个时候才过了10几分钟,剩下还有将近半个多小时才能等到救护车,自己该怎么办呢?
小张叫家属帮忙把座椅放平,自己就躺着不动,尽量放松心情。运气比较好吧,救护车到的时候,小张的病情并没有明显加重,当从自己车里转移到救护车上后,小张的情况突然急性加重,没过多久,心跳就停止了,出现了室颤,还好救护车上有除颤仪等设备,………最终小张还是安全的被救了回来,现在与常人无异,无非就是冠脉多了根支架。
当然这个患者能救回来,有一定的运气成分,如果没有带硝酸甘油,或者不服用硝酸甘油,肯定是等不到救护车前来,就心跳停了,那结果就……
我简单给大家科普下:
硝酸甘油是一个救命的药,它的使用有很多学问。能否正确使用关系到生死,非常重要。
首先,我们了解一下硝酸甘油正确的使用方法:
大家一定要记住2个要点:
1、坐着;不能躺着,更不能站着。因为硝酸甘油的药效很强,站着含服容易出现头晕或低血压晕倒等危险情况;躺着会使回流到心脏的血液增加,加重心脏负担。
2、舌下含化;因为舌下有丰富的毛细血管,可以透过粘膜很快吸收入血,迅速起效,嚼碎后舌下含服效果更好。
含服硝酸甘油1片(0.5毫克)后2~3分钟起效,如果5分钟症状不缓解可以含服第2片,又5分钟症状不缓解含服第3片,如果还不缓解立即去医院。最大剂量是3片,不能再多了。
硝酸甘油价格便宜,但它是一个很不稳定的药,怕光、怕热、存放时间还不能过长。不然药效会大打折扣。
1、避免见光:硝酸甘油在光线照射下会很快分解失效,所以应放在棕色瓶内,拧紧瓶盖密闭保存。
2、避免受热:受热会导致药品分解失效。在家中存放时,要放在阴凉处;外出携带时,不要放在内衣口袋里,更不能贴身存放,以免受体温的影响,最好是放在外衣口袋里或者手提包内。
3、定期更换:硝酸甘油的有效期一般是两年,即使未开盖使用,也会慢慢自动分解失效。为了谨慎起见,即使没过期,最好也要每年更换一次;在湿度、温度比较高的南方地区,最好每半年更换一次。如果经常打开瓶盖,分解得更快,更换要更勤。
药是好药,但不能瞎吃,是药三分毒,平时不能胡乱吃,这个药是要在关键时刻再用,主要是急救时使用,用的好,能救你一命。
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