帕金森如果不治疗会怎样

一、什么是帕金森

帕金森病又称特发性帕金森病，简称Parkinson病，也称为震颤麻痹，是中老年人常见的神经系统变性疾病，也是中老年人最常见的锥体外系疾病。65岁以上人群患病率为1000/10万，随年龄增高，男性稍多于女性。该病的主要临床特点：静止性震颤、动作迟缓及减少、肌张力增高、姿势不稳等为主要特征。帕金森病又名震颤麻痹，这是一种常见于中老年的神经系统变性疾病，临床上以静止性震颤、运动迟缓、肌强直和姿势平衡障碍为主要特征，由英国医生詹姆斯·帕金森优先报道以及系统描述，因此命名为帕金森病。其主要病理改变为脑黑质多巴胺能神经元退变性死亡，随着医学对帕金森病认识的不断加深，目前将这种疾病分为原发性帕金森病、继发性帕金森综合征，以及遗传变性病性帕金森综合征、多系统变性，也就是帕金森叠加综合征。原发性帕金森病目前病因仍不清楚，继发性帕金森综合征的病因与感染、药物、毒物、血管性病变、外伤，以及各种内分泌疾病有关，遗传变性病性帕金森综合征则与基因、遗传有关。

二、帕金森的临床表现

(1)震颤：多自一侧上肢远端开始，逐渐扩展到同侧下肢及对侧上下肢。下颌、口唇、舌及头部一般均最后受累。上肢的震颤常比下肢重。手指的节律性震颤形成所谓“搓丸样动作”。在本病早期，震颤仅于肢体处于静止状态时出现，做随意运动时可减轻或暂时停止，情绪激动使之加重，睡眠时完全停止。

(2)强直：分别为“铅管样强直”和“齿轮样强直”。以颈肌、肘、腕、肩和膝、踝关节活动时肌强直更显著。注意让患者放松，克服其不自觉的“协助”。由于肌肉强直，病人出现特殊姿势。头部前倾，躯干俯屈，上臂内收，肘关节屈曲，腕关节伸直，手指内收，拇指对掌，指间关节伸直，髋、膝关节均略为弯曲。疾病进展时，这些姿势障碍逐渐加重。严重者腰部前弯几乎可成为直角；头部前倾严重时，下颌几乎可触胸。肌强直严重者可引起肢体的疼痛。

(3)运动障碍(运动不能或运动减少)：是帕金森病致残的主要原因。既往认为运动不能系肌强直所致。自手术治疗帕金森病后发现，手术可减轻甚至消除肌强直，但对运动减少或少动影响不大。临床上肌强直、少动之间表现程度也不平行。目前认为运动减少与DA缺乏有关。

(4)姿势保持与平衡障碍：最初帕金森报道时就提出姿势与步态异常为本病的主要表现。可出现于帕金森病的早期。起步困难、步行慢、前冲步态、步距小，行走时，启步困难，但一迈步后，即以极小的步伐向前冲去，越走越快，不能即时停步或转弯，称慌张步态。转弯困难，因躯干僵硬加上平衡障碍，故当病人企图转弯时，乃采取连续小步使躯干和头部一起转向，由于姿势反射调节障碍，患者行走常发生不稳、跌倒，尤其在转弯，上下楼梯更易发生，立位时轻推(拉)患者有明显不稳

三、帕金森的并发症

帕金森病的并发症有损伤。损伤是帕金森病不可忽视的并发症，随着病情的发展，震颤，僵直，协调功能障碍会逐渐累及运动功能，脚下遇到障碍物时，容易跌倒，甚至可发生骨折等损伤。冬天结冰及雨天湿滑的路面，厕所及浴室潮湿光滑的瓷砖地板，对于动作迟钝，步履不稳的帕金森病患者，都是危险的场所，要格外小心，避免摔倒。自主神经功能障碍，表现为营养障碍和水电解质紊乱。消化系统表现为食管扩张，胃排空延迟等。

四、中医治疗帕金森病的作用点主要体现在：

①有一定改善症状作用，特别对早期患者，中医历来强调“不治已病治未病”，对于帕金森病早期的患者介入中药治疗，可以达到未病先防，有病早治的目的。

②减少西药用量，对正在服用西药的患者，加用中药治疗后，可逐渐减少西药用量，而达到和中药治疗前相同的疗效。

③减轻西药副作用，长期服用多巴制剂等西药，常出现不同程度的副作用，如消化系统、心血管系统、神经系统等副作用，中药可兼顾其副作用进行治疗，减轻患者痛苦。

④增强西药疗效，在西药效果不明显时，加用中药后，往往效果显著。

⑤延缓病程，帕金森病是随衰老而加重的慢性退行性疾病，目前没有可靠的阻止其发展的方法，中药作为治本之法，对延缓疾病发展有一定作用。

⑥增强体质，增强抗病力，改善患者生存质量。尽管有时单从帕金森病症状评分看，中药有时效果不显著，但患者在体质方面，饮食、睡眠、智力、精神状态等方面有整体改善，生活质量大大提高。